Выплата медикам в сельской местности

Валова С., редактор журнала

Журнал «Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение» № 1/2020

В качестве социальной гарантии медицинским работникам выступают компенсации за работу в сельской местности. На каких условиях осуществляются такие выплаты и подлежат ли они обложению НДФЛ, расскажем в статье.

О порядке выплаты компенсаций медработникам.

В приложении 8 к Госпрограмме «Развитие здравоохранения» приведены Правила, которыми установлен порядок предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходных обязательств субъектов РФ по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу:

  • в сельские населенные пункты;

  • в рабочие поселки;

  • в поселки городского типа;

  • в города с населением до 50 тыс. человек.

Условия предоставления данной субсидии субъекту РФ следующие (п. 5 Правил):

1) наличие нормативного акта, устанавливающего порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам;

2) наличие в бюджете субъекта РФ бюджетных ассигнований на указанные цели;

3) заключение соглашения в соответствии с п. 10 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.09.2014 № 999.

В качестве примера такого нормативного акта можно привести Постановление Правительства Нижегородской области от 28.02.2019 № 107, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Нижегородской области. Аналогичным документом является Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.2018 № 52.

Как правило, право на получение выплаты имеет медицинский работник, отвечающий следующим требованиям:

  • является гражданином РФ;

  • имеет высшее или среднее профессиональное образование;

  • прибыл (переехал) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек субъекта РФ;

  • не имеет неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60%);

  • ранее выплату не получал;

  • заключил трудовой договор на неопределенный срок или на срок не менее пяти лет с медицинской организацией, подведомственной минздраву субъекта РФ;

  • заключил трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со ст. 350 ТК РФ;

  • выполняет трудовую функцию на должности врача или фельдшера, включенной в перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год;

  • заключил договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты с медицинской организацией и минздравом субъекта РФ.

К сведению

Единовременная компенсационная выплата предоставляется минздравом субъекта РФ медицинскому работнику независимо от возраста однократно: врачу – в размере 1 млн руб., фельдшеру – в размере 500 тыс. руб. (п. 5, 6 Правил).

В обязанности медицинского работника, заключившего трудовой договор с медицинской организацией, входят:

1) исполнение трудовых обязанностей в течение пяти лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного ст. 106 и 107 ТК РФ);

2) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока. Исключения составляют случаи прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным п. 8 ч. 1 ст. 77 и п. 5 – 7 ч. 1 ст. 83 ТК РФ, а также случаи перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;

3) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу или продление срока действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).

О налогообложении компенсационных выплат.

Федеральным законом от 17.06.2019 № 147-ФЗ были внесены изменения в п. 37.2 ст. 217 НК РФ. В силу поправок доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, не превышающие 1 млн руб., финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами Госпрограммы «Развитие здравоохранения».

При этом новая редакция пп. 37.2 ст. 217 НК РФ распространяется на доходы, право на получение, которых возникло (возникнет) у медицинских работников с 01.01.2018 по 31.12.2022 включительно (см. п. 3 ст. 2 Федерального закона № 147-ФЗ). В связи с этим если у медицинского работника был удержан налог, то он подлежит возврату.

Порядок возврата НДФЛ был изложен в Письме ФНС РФ от 14.11.2019 № БС-4-11/23181@. В соответствии с положениями п. 1 ст. 231 НК РФ излишне удержанная налоговым агентом сумма налога подлежит возврату на основании письменного заявления налогоплательщика. При этом возврат осуществляется за счет НДФЛ, подлежащего перечислению в бюджет в счет предстоящих платежей как по этому налогоплательщику, так и по иным налогоплательщикам, с доходов которых налоговый агент производит удержание.

К сведению

Возврат излишне удержанных сумм следует осуществить в течение трех месяцев со дня получения налоговым агентом соответствующего заявления налогоплательщика.

Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.

При этом, как отмечено в Определении КС РФ от 17.02.2015 № 262-О, имеет приоритет правило, согласно которому излишне удержанная сумма налога возвращается налогоплательщику через налогового агента (п. 1 ст. 231 НК РФ), поскольку переплата налога возникла по вине последнего. В остальных случаях при возврате налога следует руководствоваться общими нормами – ст. 78 и 79 НК РФ. Аналогичная позиция приведена в Определении ВС РФ от 04.09.2018 № 307-КГ18-13379.

Таким образом, возврат излишне удержанной налоговым агентом суммы НДФЛ с единовременных компенсационных выплат медицинским работникам осуществляется им же (в нашем случае – минздравом области) в порядке, установленном п. 1 ст. 231 НК РФ.

* * *

В соответствии с Госпрограммой «Развитие здравоохранения» врачам и фельдшерам, переехавшим на работу в сельский населенный пункт, выплачивается единовременная компенсация в размере 1 млн руб. и 500 тыс. руб. соответственно.

Выплата не подлежит обложению НДФЛ. Если налог был удержан налоговым агентом, то он подлежит возврату.

Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640.

С 02.11.2019 вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 № 1347, которое отменило возрастные ограничения для участников госпрограммы.

Виды льгот

Федеральным законодательством и иными нормативными актами установлено не только какие льготы предусмотрены всем медицинским работникам, но и какие льготы положены медработникам в сельской местности — для устранения дефицита врачей в деревнях и поселках:

Для всех медиков Дополнительно — для медработников в сельской местности
  • сокращенная продолжительность рабочего времени;
  • дополнительный отпуск;
  • досрочная пенсия.
  • компенсация оплаты коммунальных услуг и платы за жилье;
  • единовременная выплата по программе «Земский доктор».

Сокращенное рабочее время и дополнительный отпуск

Для привлечения врачей и медсестер в сельскую местность предусмотрены льготы медработникам на селе в виде компенсаций за оплату коммунальных услуг, единовременной выплаты на приобретение жилья. Но у них есть и льготы общие для всех медиков в соответствии с трудовым законодательством.

Медицинским работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Его продолжительность зависит от специальности (Постановления Правительства РФ от 06.06.2013 №482, от 30.12.1998 №1588):

Направление медицинской деятельности Стаж работы по указанной специальности Продолжительность дополнительного отпуска
Врачам-психиатрам, иным специалистам психиатрических учреждений здравоохранения Независимо от стажа работы От 14 до 35 календарных дней
Медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи Независимо от стажа работы От 14 до 21 календарного дня
Медицинским и иным работникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных Независимо от стажа работы 14 календарных дней
Врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) Свыше трех лет 3 календарных дня

Статьей 350 ТК и Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 №101 медработникам установлено сокращенное рабочее время:

Должности и специальности Продолжительность рабочего времени (в неделю)
Для всех медиков 39 часов
Для врачей, среднего и младшего медицинского персонала психиатрических, инфекционных, кожно-венерологических лечебных учреждений 36 часов
Для врачей поликлиник, амбулаторий, физиотерапевтических кабинетов, стоматологов и ортопедов 33 часа
Для врачей, среднего и младшего медперсонала противотуберкулезных медицинских учреждений, бюро медицинской экспертизы 30 часов
Для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях 24 часа

Досрочная пенсия

Статья 30 Закона №400-ФЗ раскрывает, какие льготы у медработников на селе связаны с выходом на пенсию. Им назначается досрочная пенсия, если продолжительность их лечебной деятельности в сельской местности не менее 25 лет, а минимальное значение ИПК в 2020 — 18,6 балла. Ежегодно норматив по ИПК увеличивается на 2,4 балла,

В связи с пенсионной реформой и увеличением пенсионного возраста, с 2019 года ежегодно на 1 год увеличивается и срок предоставления льготной пенсии. В 2023 году он составит 5 лет. Это означает, что те медики, которые выработают необходимый льготный стаж в 2023-м, смогут стать пенсионерами только в 2028 году.

Оплата жилья, коммунальных услуг

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.12.2014 №1607 ежемесячно осуществляется компенсация коммунальных услуг медработникам в сельской местности, работающим в федеральных государственных учреждениях, в размере 1200 рублей. В соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздрава №121н, Минфина России от 18.03.2015 №39н, компенсация выплачивается по месту работы вместе с заработной платой.

Что касается медицинских работников региональных и муниципальных организаций здравоохранения, то дополнительные меры социальной поддержки для них, в том числе компенсация оплаты за электроэнергию, компенсация медработникам за газ в сельской местности, устанавливаются нормативными актами соответствующего уровня, причем их объем в каждом субъекте различен. В зависимости от условий в данном конкретном сельском поселении они получают субсидию в размере от 50 до 100% от этих расходов.

В виде субсидии предусмотрена и льгота сельскому медработнику за электроотопление из расчета погашения стоимости 33 кВт электроэнергии в месяц.

В пределах социальных норм субсидируются:

  • от 3 до 9 кубометров газа на отопление 1 кв. м площади жилья;
  • расходы на закупку 1,5 куб. м древесного топлива или 2 т угольного.

Порядок получения льгот

Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.

Стандартный перечень документов на получение льготы по коммуналке для медработников региональных и муниципальных медучреждений выглядит так:

  • заявление;
  • российский паспорт;
  • свидетельство о праве собственности на жилое помещение или договор аренды, найма жилья;
  • справка о составе семьи семьи;
  • справка или копия трудовой книжки, подтверждающая работу в медучреждении;
  • СНИЛС;
  • квитанции об оплате ЖКУ об отсутствии задолженностей;
  • чеки на покупку твердого топлива и его доставку (для компенсации расходов);
  • номер банковского счета для перечисления средств.

Нормативными актами в каждом регионе устанавливается, как оформить коммунальные льготы медработникам в сельской местности, конкретизируется список необходимых документов и сведений.

Программа «Земский доктор»

Федеральная программа «Земский доктор» установила, какие льготы имеет медработник в сельской местности для приобретения жилья.

Ранее в ней могли участвовать медицинские работники в возрасте до 50 лет. 2 ноября 2019 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 года №1347, которое отменило возрастные ограничения.

Единовременные выплаты медработникам сельских поселений предусмотрены в следующих размерах:

  • для врача — 1 млн руб.;
  • для фельдшера — 500 тыс. руб.

Условия участия медработников в программе «Земский доктор» установлены Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 №1640.

Чтобы получить выплаты медработникам в сельской местности, специалисты должны соответствовать требованиям:

  • высшее или среднее медицинское образование;
  • переезд на работу в сельскую местность;
  • наличие трудового договора с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.

За выплатой необходимо обратиться в департамент здравоохранения региона и предоставить:

  • заявление;
  • паспорт;
  • диплом о получении высшего или среднего образования в сфере здравоохранения;
  • свидетельство СНИЛС и ИНН;
  • копия трудового договора с медучреждением;
  • приказ о приеме на работу;
  • реквизиты банковского счета для перечисления средств.

Тем, кто еще не приобрел свое жилье, региональными законами предусмотрена не только компенсация за коммунальные услуги медработникам в сельской местности, но и компенсация части оплаты за наем жилья. Ее наличие и размер необходимо уточнять в управлениях социальной защиты по месту жительства.

Льготы заслуженным врачам

Почетное звание «Заслуженный врач» (Указ Президента РФ от 07.09.2010 №1099) присваивается практикующим врачам за личные заслуги не ранее чем через 20 лет с начала осуществления медицинской деятельности (врачам рентгенологических лабораторий и кабинетов — не ранее чем через 15 лет) и при наличии наград федеральных органов государственной власти или органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Заслуженные врачи РФ вправе стать ветеранами труда при достижении ими пенсионного возраста и получить социальные привилегии. Для них действует компенсация медработникам за коммунальные услуги в размере 50%, бесплатный проезд в общественном транспорте по ветеранскому удостоверению и другие льготы в зависимости от региона проживания.

«Земский доктор», «Земский фельдшер»

Cмотрите в соответствующем разделе.

Арендный дом

Осуществление государственной поддержки по проекту «Арендный дом» (Постановление Администрации Томской области от 26.03.2013 № 121а «Об осуществлении государственной поддержки работников областных государственных автономных и бюджетных учреждений здравоохранения в виде частичной компенсации затрат, связанных с наймом жилых помещений в жилых домах, построенных в рамках реализации на территории Томской области инвестиционных проектов по строительству жилых домов, предназначенных для сдачи квартир в аренду») продолжается.

Постановление Администрации Томской области от 26.03.2013 N 121а
«Об осуществлении государственной поддержки работников областных государственных автономных и бюджетных учреждений здравоохранения в виде частичной компенсации затрат, связанных с наймом жилых помещений в жилых домах, построенных в рамках реализации на территории томской области инвестиционных проектов по строительству жилых домов, предназначенных для сдачи квартир в аренду»

Дополнительные гарантии и меры социальной поддержки

1. Предоставление социальных выплат на улучшение жилищных условий в соответствии с Законом Томской области от 08.12.2005 № 223-ОЗ № «Об улучшении жилищных условий государственных гражданских служащих Томской области, работников областных государственных учреждений, рабочих, занятых в органах государственной власти Томской области, и работников, замещающих должности, не являющиеся должностями государственной гражданской службы Томской области».

Закон Томской области от 08.12.2005 № 223-ОЗ
«Об улучшении жилищных условий государственных гражданских служащих Томской области, работников областных государственных учреждений, рабочих, занятых в органах государственной власти Томской области, и работников, замещающих должности, не являющиеся должностями государственной гражданской службы Томской области»

2. Предоставление социальных выплат на улучшение жилищных условий в соответствии с государственной программой, утвержденной постановлением Администрации Томской области от 12.12.2014 № 490а «Об утверждении государственной программы «Обеспечение доступности жилья и улучшения качества жилищных условий населения Томской области».

Постановление Администрации Томской области от 25.09.2019 № 337а
«Об утверждении государственной программы «Жилье и городская среда Томской области»

3. Предоставление работникам областных государственных и муниципальных (автономных, бюджетных, казенных) учреждений здравоохранения санаторно-курортного лечения путем выплаты денежной компенсации за счет средств областного бюджета из расчета 2120 рублей в день на одного человека на срок пребывания до 14 дней, но не более стоимости путевки в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 17.01.2012 №5а «О предоставлении санаторно-курортного лечения работникам бюджетной сферы».

Постановление Администрации Томской области от 17.01.2012 № 5a
«О предоставлении санаторно-курортного лечения работникам бюджетной сферы»

Дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинских работников, проживающих в сельской местности

1. Предоставление в соответствии с Законом Томской области от 30.04.2009 № 59-ОЗ «О мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих (работавших) и проживающих в сельской местности и рабочих поселках на территории Томской области» ежемесячной денежной выплаты медицинским и фармацевтическим работникам организаций здравоохранения, работающим и проживающим в сельской местности и рабочих поселках на территории Томской области.

Закон Томской области от 30.04.2009 № 59-ОЗ
«О мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих (работавших) и проживающих в сельской местности и рабочих поселках на территории Томской области»

2. Предоставление гарантий и компенсаций в соответствии со статьей №5 Закона Томской области от 14.05.2005 № 78-ОЗ «О гарантиях и компенсациях за счет средств областного бюджета для лиц, проживающих в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера».

Закон Томской области от 14.05.2005 № 78-ОЗ
«О гарантиях и компенсациях за счет средств областного бюджета для лиц, проживающих в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера»

3. Предоставление в сельской местности земельных участков для индивидуального жилищного строительства с последующим предоставлением в собственность бесплатно (статья 7 Закона Томской области от 09.07.2015 № 100-ОЗ «О предоставлении и изъятии земельных участков в Томской области»).

Закон Томской области от 09.07.2015 № 100-ОЗ
«О земельных отношениях в Томской области»

Кроме того, меры социальной поддержки работников конкретной медицинской организации, подведомственной Департаменту здравоохранения Томской области, могут быть установлены коллективными договорами, а также иными локальными нормативными актами медицинской организации с учетом ее финансовых возможностей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *