В медицинскую организацию с заявлением о выдаче выписки из медицинской карты (сведения за последние 5 лет) умершего в октябре 2015 года гражданина обратились страховая компания и мать супруги умершего. Гражданин до наступления смерти заключил с банком кредитный договор, застрахованный страховой организацией по договору страхования от несчастных случаев и болезней. Мать супруги умершего вместе с заявлением предъявила доверенность с полномочиями выступать от имени дочери по вопросам, связанным с оформлением и получением наследства.
Вправе ли медицинская организация в данной ситуации выдавать выписку из медицинской карты умершего пациента страховой организации и матери его супруги?
Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
В рассматриваемой ситуации медицинская организация вправе отказать матери супруги умершего гражданина в выдаче выписки из его медицинской карты. Страховой организации такая выписка может быть выдана только при предоставлении документа, подтверждающего, что гражданин при жизни выразил письменное согласие на получение данной страховой организацией медицинской информации от любого медицинского учреждения и врача, у которого он когда-либо консультировался или лечился.
Обоснование вывода:
1. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон N 323-ФЗ) мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами, нормами международного права.
В силу ч. 1 ст. 13 Закон N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Врачебная тайна Указом Президента РФ от 06.03.1997 N 188 отнесена к перечню сведений конфиденциального характера, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами.
Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, не допускается (ч. 2 ст. 13 Закона N 323-ФЗ). В ч. 3 ст. 13 Закона N 323-ФЗ установлено, что сообщение этих сведений другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается только с согласия самого пациента или его законного представителя*(1), за исключением случаев, установленных в ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ. При этом согласие пациента должно быть выражено в письменной форме.
Заметим, что предусмотренный ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ перечень случаев предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя сформулирован законодателем исчерпывающим образом и не подлежит расширительному толкованию. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя родственникам и страховым организациям данный перечень не предусматривает (за исключением предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования (п. 9 ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ)).
Следовательно, в отсутствие законного основания медицинская организация не вправе передавать сведения о состоянии здоровья больного кому-либо без его письменного согласия (согласия законных представителей), даже если за такой информацией обращаются родственники пациента. Аналогичные положения закреплены в приказе Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (далее — Приказ N 441н). Данный вывод подтверждается и материалами судебной практики (смотрите, например, определение Ленинградского областного суда от 05.02.2012 по делу N 33-626/2013, апелляционное определение СК по гражданским делам Мурманского областного суда от 23.10.2013 по делу N 33-3584, апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 21.07.2014 по делу N 33-9939/2014).
Лишь в случае смерти больного заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супруге, близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке) умершего, а при их отсутствии — иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по их требованию (ч. 5 ст. 67 Закона N 323-ФЗ, п. 6 Приказа N 441н). Обратим внимание, что выдачу выписки из медицинской карты умершего названные нормы не предусматривают.
2. Не допускает обработку*(2) сведений о состоянии здоровья гражданина без его согласия и Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон N 152-ФЗ). Особенностью персональных данных является то, что более всего в их защите заинтересован прежде всего субъект этих данных. Именно поэтому общим правилом обработки персональных данных является наличие согласия субъекта этих данных на их обработку. Любое исключение должно быть предусмотрено федеральными законами. Об этом прямо указано в ст. 6 Закона N 152-ФЗ. Согласно ст. 10 Закона N 152-ФЗ обработка специальных категорий персональных данных, касающихся в том числе состояния здоровья, не допускается, за исключением случаев, когда субъект персональных данных дал согласие в письменной форме на такую обработку.
Частью 1 ст. 9 Закона N 152-ФЗ определено, что субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. Такое согласие должно быть конкретным, информированным и сознательным. Оно может быть дано гражданином или его представителем в любой позволяющей подтвердить факт его получения форме. Если согласие на обработку персональных данных получено от представителя субъекта персональных данных, то его полномочия проверяются оператором. В частности, полномочия представителя могут быть подтверждены доверенностью (п. 1 ст. 185 ГК РФ), договором (п. 4 ст. 185 ГК РФ) или иным документом, который позволит установить содержание полномочия.
Иными словами, Закон N 152-ФЗ также ставит возможность обработки персональных данных пациентов больниц в зависимость от наличия их согласия. Без согласия могут обрабатываться данные, относящиеся к состоянию здоровья гражданина, только в случаях, перечисленных в ч.ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ.
Таким образом, предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, в том числе выписки из медицинской карты, допускается только с согласия пациента или его законного представителя, а при отсутствии такого согласия — в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ, ч.ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ), перечень которых является исчерпывающим. Данный перечень не предусматривает возможности предоставления родственнику умершего пациента (независимо от степени родства) и страховой компании сведений, составляющих врачебную тайну.
С учетом изложенного в рассматриваемой ситуации доверенность, выданная супругой умершего своей матери с полномочиями выступать от её имени по вопросам, связанным с оформлением и получением наследства, не дает права требовать в медицинском учреждении выписки из медицинской карты умершего.
В свою очередь, страховая организация может потребовать предоставления выписки из медицинской карты умершего в порядке, установленном ч. 8 ст. 10 Закона РФ от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», если на это имеется согласие гражданина, выраженное им при жизни в письменной форме при заключении договора страхования. В этой связи смотрите: определение СК по административным делам Приморского краевого суда от 16 января 2014 г. по делу N 33-221, решение Подольского городского суда Московской области от 3 августа 2015 г. по делу N 2-3901/2015.
Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Глебов Валерий
Ответ прошел контроль качества
30 ноября 2015 г.
Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. Для получения подробной информации об услуге обратитесь к обслуживающему Вас менеджеру.
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────
*(1) Законные представители — это лица, являющиеся представителями подопечных в силу закона. Таковыми являются родители (усыновители) несовершеннолетних (ч. 1 ст. 64 СК РФ), опекуны, попечители в отношении недееспособных или не полностью дееспособных граждан (п. 1 ст. 31, ст.ст. 32, 33, п. 4 ст. 35 ГК РФ). Полномочия родителей и усыновителей подтверждаются свидетельствами, выданными органами записи актов гражданского состояния: свидетельством о рождении несовершеннолетнего, свидетельством об усыновлении (ст.ст. 23, 43 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния»).
*(2) Под обработкой персональных данных понимаются любые действия (операции) с персональными данными, включая распространение (в том числе передачу) (п. 3 ч. 1 ст. 3 Закона N 152-ФЗ).

Как мне я потребовать у медицинского учреждения выписку или копию медицинской карты умершего близкого родственника

Добрый день. Подскажи те пож-та. Несколько месяцев назад в лечебном учреждении скончалась моя бабушка. Лечение проводилось очень некачественно, явные признаки прогрессирующего панкреатита врачами игнорировались, что и привело к смерти.

Хотелось бы получить копии медицинских документов пациентки, чтобы сделать независимую мед. экспертизу. и уже на ее обосновании отправлять запрос в прокуратуру.

Сначала, я попытался написать запрос на имя глав. врача больницы от своего имени. Мне пришел отказ. В телефонном разговоре с юристом клиники я уточнил, будут ли выданы копии документов, если обратиться близкий родственник, например, дочь. Юрист сослался на 323 ФЗ. и 152 ФЗ. с примерной формулировкой: При жизни пациент не предоставил нашей организации полномочий на передачу сведений, содержащих врачебную тайну. Поэтому лечебное учреждение не имеет права на предоставление подобных сведений.

Как все таки получить с медицинского учреждения необходимую выписку? Имеет ли смысл все таки написать повторный запрос в клинику от имени дочери.. и на что лучше сослаться?

Ответы юристов ( 6 )

• 8, 9 рейтинг
• 6929 отзывов эксперт

Здравствуйте. Если Вам кажется что помощь была некачественной то обращайтесь в следственный комитет, прокуратуру или суд. Формально юрист прав, какие то сведения о пациенте выдаются или по его согласию и поручению, либо по запросу правоохранительных органов или суда.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 03.07.2016)
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”

татья 13. Соблюдение врачебной тайны
1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

• 7, 8 рейтинг
• 2861 отзыв

Уважаемый Вячеслав! Доброго! В дополнение к мнению уважаемого и профессионального коллеги:
а почему Вы, а не дети бабушки?

В любом случае, если у Вас есть весомые причины считать оказанные Вашей усопшей бабушке медицинские услуги некачественными, лучше написать обоснованную жалобу в органы прокуратуры по месту жительства.

Далее, уже прокуратура проведет соответствующую проверку и примет все необходимые меры, вплоть до гражданского иска в суд.

• 10, 0 рейтинг
• 5405 отзывов эксперт

На счет качества оказания мед помощи вам надо писать жалобы чтобы провели проверку в росздравнадзор и департамент здравоохранения области.

В прокуратуру или след. Комитет тоже можно но они будут искать именно халатность со стороны больницы. Прокуратура может конечно и качество проверить но для этого все жалобу спустит в росздравнадзор. Возможно будут проводить экспертизу (посмертную) все ли верно сделали врачи или нет.

И уже эти органы сами все сведения запросит.
Вам формально больница действительно ничего выдать не может — врачебной тайна по ст 13 фз об основах охраны здоровья.

Доброго времени суток. Вячеслав!

В соответствии с ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее — Закон N 323-ФЗ) мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами, нормами международного права.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Закон N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Понятие Врачебная тайна определенно Указом Президента РФ от 06.03.1997 N 188 отнесена к перечню сведений конфиденциального характера, доступ к которым ограничен. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, не допускается (ч. 2 ст. 13 Закона N 323-ФЗ). В ч. 3 ст. 13 Закона N 323-ФЗ установлено, что сообщение этих сведений другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается только с согласия самого пациента или его законного представителя, исключения случаи, установленные в ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ. При этом согласие пациента должно быть выражено в письменной форме.

Согласно ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ перечень случаев предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя сформулирован законодателем исчерпывающим

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя родственникам перечень не предусматривает (за исключением предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования (п. 9 ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ)).

В результате чего законного основания медицинской организации выдать желаемые Вам сведения нет оснований и правомочий.

Похожие нормы содержаться в приказе Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений” (далее — Приказ N 441н).

Однако в случае смерти больного заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супруге, близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке) умершего, а при их отсутствии — иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по их требованию (ч. 5 ст. 67 Закона N 323-ФЗ, п. 6 Приказа N 441н).

Заметте сведения а не выписка так как выдачу выписки из медицинской карты умершего названные нормы не предусматривают.

Частью 1 ст. 9 Закона N 152-ФЗ определено, что субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. Такое согласие должно быть конкретным, информированным и сознательным.

Тоесть, предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, в том числе выписки из медицинской карты, допускается только с согласия пациента или его законного представителя, а при отсутствии такого согласия — в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ, ч. ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ), перечень которых является исчерпывающим. Данный перечень не предусматривает возможности предоставления родственнику умершего пациента (независимо от степени родства), составляющих врачебную тайну.

Исходя из вышесказанного сведения в виде заключения о причинах смерти и диагнозе умершего Вам если вы близкий родственник предоставлены должны быть, выписку из истории болезни медицинское учреждение по Вашему обращению дать не обязано да и не может

бесплатные консультации по наследованию

Особенности получения свидетельства о смерти не родственниками

Жизнь человека сопровождается оформлением множества идентифицирующей документации, согласно которой доступно установить его родство с другими членами общества. Это дает возможность им после кончины такой личности оформить без каких-либо препятствий свидетельство о смерти гражданина, но что делать человеку при оформлении данного документа, если нет бумаг подтверждающих его родство с умершим.

Имеет ли право не родственник запрашивать свидетельство

Согласно российскому законодательству получить документ о кончине гражданина постороннему лицу доступно при наличии у него на руках доверенности от родственников усопшего.

Важно: такой документ при наличии опыта доступно сформировать самостоятельно, но он обязательно подлежит удостоверению нотариусом.

Кто имеет право получить справку о смерти в отделе ЗАГСа? Смотрите видео:

Обычно к данным действиям прибегают когда нет возможности в силу обстоятельств родственникам заниматься самостоятельно оформлением всей сопроводительной документации захоронения и статуса умершего человека.

Также за свидетельством о смерти могут обратиться:

• Организации соцзащиты, если усопший пребывал в приюте или детском доме;
• Руководитель исправительного учреждения, если в это время умерший был заключенным;
• Следственные органы, если личность не установлена в ходе расследования;
• Руководство воинской части, если погиб военнослужащий.

Пошаговая инструкция

Для получения свидетельства о смерти необходимо:

• Составить и нотариально заверить доверенность при этом юристу следует предоставить паспорта обеих сторон;
• Дальше получить медицинское освидетельствование факта кончины, которое выдадут в медицинском учреждении по месту жительства умершего;
• Следует внимательно изучить полученный документ на предмет отсутствия ошибок в основных данных, таких как дата и время смерти, ФИО умершего, наличие штампа медицинского учреждения, паспортные данные, диагноз, данные врача, занимавшегося формированием справки;

Важно: такая справка может располагать исправлениями не больше 2-х, заверенными подписью врача и штампом.

• Лицо, получившее на руки справку должно расписаться на корешке бланка, подтверждающего получение документа;
• Далее с медицинским заключением следует обратиться в отделение ЗАГСа и написать заявление по форме №16, приложив к нему пакет необходимых документов; Образец заявления о смерти можно скачать ниже бесплатно.
• После всех этих действий заявитель получит на руки свидетельство о смерти в день обращения.

Образец справки о смерти.
Важно: гербовый документ составляется на бланке формата А4 с водяными знаками, он заполняется печатными буквами на принтере.

Содержать бумага должна:

• ФИО усопшего, его национальность;
• Даты смерти и рождения;
• Дату выдачи документа;
• Серию и порядковый номер записи акта;
• Подпись уполномоченного с расшифровкой.

Где получают свидетельство о смерти

В РФ предусмотрено получение 2-х свидетельств о смерти:

• Первое, это констатация факта смерти медицинскими работниками, их заключение доступно получить в поликлинике, больнице, морге;
• Второе получают по месту жительства усопшего в отделении ЗАГСа.

Также можно обратиться за получением такого документа в отделение по месту:

• Обнаружения тела;
• Наступления смерти;
• Расположения медицинского учреждения, констатировавшего смерть больного;
• Места пребывания гражданина на момент смерти – военная часть, колония, приют.

Бланк-образец свидетельства о смерти.

Какие требуются документы

При обращении в отделение ЗАГСа, да и в медучреждение необходимо не родственнику в первую очередь иметь на руках:

• Доверенность от родственников, заверенную нотариусом;
• Собственное удостоверение личности;
• Далее необходимо предоставить паспорт умершего;
• Медицинскую справку о смерти человека.

Также следует правильно составить заявление, которое подается как в письменной, так и устной форме.

Госпошлина

В данном случае нет никакой дополнительной платы за предоставление свидетельства о смерти, так что заявитель абсолютно бесплатно получает документ, при этом ему на руки выдают справку для обращения в социальные органы за помощью на погребение.

Как получить дубликат или восстановить свидетельство о смерти? Смотрите видео:

Если же основной документ был утерян и понадобится его дубликат, то при его выдаче уплачивается госпошлина в размере 350 рублей.

Сроки

Важно: за свидетельством о смерти необходимо обратиться в течение 3 дней с момента смерти человека.

Выдают документ на руки в день обращения заявителя.

Без данного документа невозможно решить юридические вопросы относительно наследства, да и само погребение совершить не получится.

Весь процесс получения гербового свидетельства о смерти совершенно несложный, даже если этим занимается не родственник, хотя такие случаи происходят крайне редко.

Документы выдаются в сжатые сроки и на это уходит не более одного дня.

Бизнесобзор рекомендует прочитать:

• Условия Признания Гражданина Безвестно Отсутствующим
• Налог На Подарок
• Взятка Или Подарок
• Раздел Наследственного Имущества
• Если Человек Пропал Без Вести Когда Он Считается Умершим

Юридическая консультация бесплатно в режиме онлайн

Заполните форму что бы задать свой вопрос: