Зарегистрирован в Минюсте РФ 4 сентября 2006 г.

Регистрационный N 8200

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:

Утвердить Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу согласно приложению.

Министр М. Зурабов

Приложение

Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу.

2. Участковый принцип организации медицинского обслуживания населения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению муниципальных образований.

3. Организация медицинского обслуживания населения по участковому принципу осуществляется органами управления здравоохранением муниципальных образований в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Органы управления здравоохранением муниципальных образований осуществляют организацию медицинского обслуживания населения по участковому принципу с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной помощи, врачебной помощи, скорой медицинской (неотложной) помощи.

5. Медицинское обслуживание населения по участковому принципу осуществляется:

в городском округе — поликлиникой, в том числе детской, центром (отделением) общей врачебной (семейной) практики, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения;

в муниципальном районе — поликлиникой, в том числе детской, центром (отделением) общей врачебной (семейной) практики, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения, амбулаторией.

6. Установление зон обслуживания и закрепление населения, за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями производится органами управления здравоохранением муниципальных образований в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства, с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территорий.

7. Распределение населения по врачебным участкам осуществляется руководителями амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

8. Руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам — терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной, предусмотренной пунктом 11 настоящего Порядка.

9. В амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждениях могут быть организованы врачебные участки:

— терапевтический;

— педиатрический;

— врача общей практики;

— семейного врача;

— комплексный терапевтический участок.

10. Обслуживание населения на врачебных участках осуществляется:

врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке;

врачом педиатром-участковым, медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке;

врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача);

врачом-терапевтом участковым, фельдшером (акушеркой), медицинской сестрой участковой на комплексном терапевтическом участке.

11. Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках, в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:

на терапевтическом участке — 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;

на педиатрическом участке — 800 человек детского населения 0-17 лет включительно;

на участке врача общей практики — 1500 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;

на участке семейного врача — 1200 человек взрослого и детского населения;

на комплексном терапевтическом участке — 2000 и более человек взрослого и детского населения.

12. Комплексный терапевтический участок формируется из населения врачебного участка амбулаторно-поликлинического или стационарно-поликлинического учреждения с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом амбулатории и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими пунктами).

13. Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры, медицинские сестры участковые, медицинские сестры врача общей практики в рамках своей компетенции осуществляют ведение паспорта врачебного участка, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

14. Руководители амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности для обслуживания комплексных терапевтических участков (более 2000 чел.), могут формировать постоянно действующие бригады медицинских работников, состоящие из врача-терапевта участкового (врача-педиатра участкового), фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, с распределением функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения учреждением возложенных на него функций.

15. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения, в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению руководителями амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований врачебные участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров (акушерок) в полном объеме.

16. При организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу функция врачебной должности врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), должности среднего медицинского работника (медицинской сестры участковой, фельдшера) определяется объемом работы, который должен быть выполнен в пределах годового баланса рабочего времени по должности, с учетом специфики организации их деятельности.

СОВЕТ НАРОДНЫХ КОМИССАРОВ СССР
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 декабря 1940 г. N 2499
О ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ РАБОЧЕГО ДНЯ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
(с изм. и доп., внесенными Постановлениями Совмина СССР
от 07.09.1961 N 821 — СП СССР, 1961, N 14, ст. 110;
от 08.07.1977 N 618)
Совет Народных Комиссаров Союза ССР постановляет:
1. Отменить как неправильные Приказы Народного Комиссара здравоохранения Союза ССР N 321 от 27 июня 1940 г. и N 332 от 1 июля 1940 г. и изданную в развитие этих Приказов Инструкцию Наркомздрава СССР от 6 июля 1940 г. об увеличении продолжительности рабочего дня медицинских работников.
2. Установить для врачей, среднего и младшего медицинского персонала (за исключением медицинских работников с вредными условиями труда, для которых в соответствии с Постановлением Совета Министров СССР от 17 июня 1960 г. N 611 установлен сокращенный рабочий день) продолжительность рабочего дня, согласно Приложениям N 1, 2, 3 и 4.
(с изм. и доп., внесенными Постановлением Совмина СССР от 07.09.1961 N 821)
Приложения N 1 и 2 утратили силу. — Постановление Совмина СССР от 07.09.1961 N 821.
Приложение N 3
к Постановлению СНК СССР
от 11 декабря 1940 г. N 2499
СПИСОК
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ
ШЕСТИ С ПОЛОВИНОЙ ЧАСОВОЙ РАБОЧИЙ ДЕНЬ
(с изм. и доп., внесенными Постановлениями Совмина СССР
от 07.09.1961 N 821 — СП СССР, 1961, N 14, ст. 110)
Врачи и средний медицинский персонал следующих медицинских учреждений:
больниц, родильных домов, клиник, лечебниц и других стационарных лечебных учреждений;
специализированных санаториев, профилакториев, станций санитарной авиации, станций и пунктов переливания крови;
амбулаторно-поликлинических учреждений (за исключением врачей, занятых исключительно амбулаторным приемом больных);
здравпунктов и медицинских пунктов первой помощи, станций и пунктов скорой и неотложной медицинской помощи;
санитарно-эпидемиологических учреждений (санитарно — эпидемиологических станций, малярийных станций, санитарно — бактериологических лабораторий, санитарных пропускников, дезинфекционных станций и пунктов, домов и пунктов санитарного просвещения и т.п.);
врачебных, фельдшерских, акушерских и сестринских общих и специализированных кабинетов, пунктов и отрядов;
женских и детских консультаций, домов ребенка, детских домов, детских комнат и комнат матери и ребенка;
учреждений судебно-медицинской экспертизы;
научно-исследовательских институтов и лабораторий.
Врачи — эпидемиологи, санитарные врачи, санитарные инспекторы и санитарные фельдшеры.
Врачи яслей и молочных кухонь.
Диспетчеры и эвакуаторы станций скорой медицинской помощи.
Приложение N 4
к Постановлению СНК СССР
от 11 декабря 1940 г. N 2499
СПИСОК
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ
ПЯТИ С ПОЛОВИНОЙ ЧАСОВОЙ РАБОЧИЙ ДЕНЬ
(с изм. и доп., внесенными Постановлением Совмина СССР
от 08.07.1977 N 618)
Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений и кабинетов), занятые исключительно амбулаторным приемом больных.
Врачи врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) и врачебно-консультационных комиссий (ВКК).
Врачи — стоматологи, зубные врачи и зубные врачи — протезисты.
Врачи и средний медицинский персонал, работающие в течение всего рабочего времени на медицинских генераторах ультракоротковолновой частоты (УКВЧ) мощностью свыше 200 ватт.
Абзац утратил силу. — Постановление Совмина СССР от 08.07.1977 N 618.
ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 11 марта 2010 г. N 33-1034/2010
Судья Шувалов А.А.
Судебная коллегия по гражданским делам Ленинградского областного суда в составе:
председательствующего Морозова Н.А.
судей Логовеевой Е.Г. и Пономаревой Т.А.
при секретаре Х.
рассмотрела в судебном заседании дело по кассационной жалобе истца О. на решение Киришского городского суда Ленинградской области от 1 февраля 2010 года, которым в удовлетворении иска О. к МУЗ ЦРБ о признании приказа об изменении продолжительности рабочего времени незаконным — отказано.
Заслушав доклад судьи Ленинградского областного суда Логовеевой Е.Г., судебная коллегия по гражданским делам Ленинградского областного суда
установила:
О. обратилась в суд с иском к МУЗ ЦРБ о признании приказа об изменении продолжительности рабочего времени незаконным.
В обоснование требований указала, что 16 сентября 1991 года была принята на работу в МУЗ ЦРБ Киришского района Ленинградской области с заключением с нею 24 июля 2002 года соответствующего трудового договора. С 12 марта 2004 года О. переведена на должность врача-невролога детского поликлинического отделения и в данной должности работает по настоящее время. Приказом главного врача ЦРБ N 251 от 8 июля 2009 года с 13 июля 2009 года врачам-специалистам амбулаторно-поликлинических служб, осуществляющим кроме амбулаторного приема больных, санитарно-просветительскую работу, консультации больных в стационаре круглосуточного пребывания, разовые вызовы на дом, выполняемые либо в отдельные дни, либо в течение всей недели, а также диспансерную работу, установлена продолжительность рабочего времени 39 часов в неделю.
Считает, что данным приказам условия труда истицы оказались существенно измененными без ее согласования.
Судом постановлено изложенное выше решение, которым в удовлетворении исковых требований отказано.
В кассационной жалобе О. просит отменить решение суда, как незаконное и направить дело на новое рассмотрение в тот же суд в ином составе судей. Указывает, что довод суда о том, что истица не является врачом, проводящим исключительно амбулаторный прием, несостоятелен. Кроме того, вывод суда о том, что истица не вела исключительно амбулаторный прием, так как осуществляла профосмотры, не соответствует действительности, поскольку профосмотры также являются амбулаторным приемом. В судебном заседании суд не задал истице вопрос о ее желании восстановить пропущенный срок исковой давности.
В возражениях на кассационную жалобу представитель МУЗ «ЦРБ» — Б. просит решение Киришского городского суда оставить без изменения, кассационную жалобу — без удовлетворения.
Проверив дело, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Ленинградского областного суда приходит к следующему.
КонсультантПлюс: примечание.
В тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду статья 350 Трудового кодекса РФ, а не Гражданского кодекса РФ.
Согласно ст. 350 ГК РФ, предусматривающей некоторые особенности регулирования труда медицинских работников, для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.
Перечни должностей и (или) специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право соответственно на 36-часовую, 33-часовую и 30-часовую сокращенную рабочую неделю, утверждены Постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Этим же Постановлением предусмотрены категории медицинских работников, для которых установлена 24-часовая рабочая неделя.
Разрешая требования, суд исходил из положений ст. ст. 72, 350 ТК РФ, указав, что устранение имевшего место ранее нарушения действующего трудового законодательства изменением условий труда, повлекшим их ухудшение, не является.
При этом судом установлено, что истица не относится к категории врачей, в отношении которых установлена сокращенная продолжительность рабочего времени 33 часа в неделю.
Вывод суда является правильным и не противоречит материалам дела.
МУЗ «ЦРБ» является районной больницей, обслуживающей населенные пункты Киришского района, должностной инструкцией предусмотрено также обслуживание пациентов на дому, проведение профосмотров, в том числе с выездами на село, консультации в стационаре.
Доводы жалобы в этой части направлены на переоценку, оснований для которой не имеется.
По общему правилу, установленному ст. 350 ТК для медицинских работников продолжительность рабочего времени не может быть более 39 часов в неделю. Суд установил, что исходя из функциональных обязанностей истицы, продолжительность ее рабочего времени должна определяться не приложением N 2, а приложением N 1 к Постановлению Правительства от 14 февраля 2003 года.
Кроме того, суд пришел к выводу о пропуске срока исковой давности, что не противоречит материалам дела.
Доводы жалобы в этой части о том, что рабочий день истицы с учетом совместительства начинается в 7.48 часов, а заканчивается в 18.42 часа, то есть проходит в рабочее время суда и почты, а также о том, что суд не задал вопрос о желании восстановить пропущенный срок, не меняют правильности вывода суда о пропуске срока и не могут быть положены в основу отмены решения суда.
Истица не ссылается на наличие объективных причин препятствовавших обращению в суд в установленные сроки.
Доводы кассационной жалобы правовых оснований к отмене решения суда не содержат, по существу сводятся к изложению обстоятельств, являющихся предметом исследования и оценки суда первой инстанции и к выражению несогласия с произведенными судом первой инстанции толкованием действующего законодательства и оценкой представленных по делу доказательств.
Ссылок на какие-либо процессуальные нарушения, являющиеся безусловным основанием для отмены правильного по существу решения суда, кассационная жалоба не содержит.
Руководствуясь статьей 361 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Ленинградского областного суда
определила:
решение Киришского городского суда Ленинградской области от 1 февраля 2010 года оставить без изменения, кассационную жалобу О. — без удовлетворения.

Сообщение отредактировал nyuraus: 11 May 2012 — 20:12

Организация медицинского обслуживания населения по участковому принципу осуществляется органами управления здравоохранением муниципальных образований.
Участковый принцип организации медицинского обслуживания населения предполагает установление зон обслуживания амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений, закрепление населения за указанными учреждениями и распределение населения по врачебным участкам.
При реализации данного принципа должны быть учтены критерии территориальной доступности медицинской помощи и особенности обслуживаемых территорий (численность, плотность, возрастно-половой состав населения, уровень заболеваемости, географические и иные особенности).
Допускается прикрепление граждан, проживающих вне зоны обслуживания определенного медицинского учреждения, к врачам указанных учреждений, если превышение численности населения на одну должность участкового врача будет в пределах 15 % установленной нормы.
Определены виды врачебных участков и медицинский персонал, осуществляющий обслуживание населения на каждом из них, а также рекомендуемая численность прикрепленного населения на участках.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 сентября 2006 г. Регистрационный N 8200.

Уважаемые посетители!

Приглашаем на прививку от гриппа в кабинет №65 на втором этаже «Прививочный кабинет». Понедельник, Вторник, Среда, Четверг, Пятница с 9.00 до 19.45 часов. Допуск на прививку можно получить у участкового терапевта, врача общей практики или у заведующих отделениями по четным в кабинете №30 на III этаже, по нечетным в кабинете №35 на III этаже. Беременные получают допуск в кабинете №32 (III этаж)у врача Городнова В.В. Вакцина «Совигрипп», «Флю-М».

Открытие городской горячей линии справочной службыСанкт-Петербурга по вопросам, связанным с коронавирусом 8-812-245-32-20

Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 46»

История поликлиники

Поликлиника № 46 была построена в 1963 г. для обеспечения медицинской помощью населения Невского района – это была первая типовая поликлиника в городе Ленинграде, открытая в районе новостроек, построенных на месте бывшей окраины «Щемиловки».Для организации поликлиники, был издан Приказа № 217 от 08.04.1963 года по Ленинградскому городскому отделу здравоохранения. Первым главным главным врачом поликлиники был назначен Филиппов Владимир Алексеевич. В результате проведения большой административно-хозяйственной и организационной работы, поликлиника была подготовлена к открытию и 20 июня 1963 года начала свою работу. К началу 1964 года поликлиника развернула работу на 28 участках.

В сентябре 1988 года в состав поликлиника вошла неотложная помощь созданная для оказания скорой медицинской помощи населению Левого берега Невского района. В 1997 году для отделения скорой медицинской помощи было переоборудовано здание бывшего детского сада.

В апреле 1988 года в состав поликлиники вошла женская консультация № 6 на 13 врачебных участков. Женская консультация не однократно награждалась грамотами и подарками за внедрение в практику новых форм работы с населением. Так в женской консультации № 6 было создано одна из первых в городе и первая в районе «Молодёжная консультация» для профилактики лечения заболеваний репродуктивных органов детей и подростков, открыта школа будущей матери.

В 1995 году на основании приказа Управления здравоохранения Невского района № 55-к от 14.07.1995 года было организовано Отделение врачей общей практики, одно из первых в городе и первое в Невском районе, оказывающее медицинскую помощь не только взрослым, но и детям. За организацию и внедрение опыта ВОП в конкурсе на «Лучшую обще врачебную практику», организованную в рамках программы «Тасис» Европейского Сообщества и большой вклад в развитие семейной медицины в СПб, отделение заняло 1 место. В 1997 году оно было признано лучшим в городе. Сейчас отделение общей врачебной практики является базой для обучения студентов, интернов и ординаторов Медицинской Академии после дипломного образования, медицинской академии им И.И. Мечникова, 2-го медицинского колледжа.

Поликлиника № 46 также является базой для прохождения практики студентами Медицинского университета им. Акад. И.П.Павлова.

В настоящее время в учреждении работают 289 человек, из них 89 врачей, из которых 51 имеют высшую и первую квалификационные категории и 119 специалистов со средним медицинским образованием из них 62% имеют высшую и первую квалификационные категории.

В поликлинике активно проводится работа по внедрению новых форм организации труда. Все рабочие места врачей оборудованы компьютерами, имеется локальная сеть. Поликлиника получает современноё медицинское оборудование по программе «Здоровье». Проводится ремонт кабинетов, холлов поликлиники, закупается современное оборудование для отделения скорой медицинской помощи.