Установлены новые требования к комплектации препаратами и медизделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи.

Требования к комплектации дифференцированы в зависимости от назначения укладки (набора): общепрофильное, специализированное (реанимационное), акушерское, реанимационное, реанимационное неонатальное, реанимационное педиатрическое.

Так, в частности, общепрофильная укладка комплектуется препаратами следующих групп: для лечения функциональных нарушений кишечника; алкалоиды белладонны, третичные амины; адсорбирующие кишечные препараты. Также это витамины, препараты кальция, другие минеральные вещества, антитромботические средства и пр.

Укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи должны комплектоваться лекарственными препаратами, зарегистрированными в России. Лекарственные препараты из комплектов не могут быть заменены препаратами других наименований.

Наборы для оказания скорой медицинской помощи размещаются в саквояже (сумке, рюкзаке) с прочными замками (фиксаторами), ручками и манипуляционным столиком.

Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании скорой медицинской помощи, должны использоваться мешки для медицинских отходов классов А или Б.

Прежние требования к комплектации укладок и наборов признаны утратившими силу.

Приказ вступает в силу с 1 июля 2016 г.

Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2019 г. N 54085

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ И ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ О НАЛИЧИИ ИЛИ ОБ ОТСУТСТВИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Утвердить:

Порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией согласно приложению N 1;

форму N 001-ПЗ/у «Медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания» согласно приложению N 2.

Министр
В.И. СКВОРЦОВА

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 января 2019 г. N 36н

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ

1. Настоящий Порядок определяет правила проведения экспертизы связи заболевания с профессией в целях установления наличия причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.

2. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится в рамках расследования и учета острых и хронических профессиональных заболеваний (отравлений), осуществляемых в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 <1> (далее — Положение), в отношении:

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 52, ст. 5149; 2015, N 1, ст. 262.

а) работников, выполняющих работу по трудовому договору (контракту);

б) граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому договору;

в) студентов образовательных организаций высшего образования, профессиональных образовательных организаций, учащихся общеобразовательных организаций, работающих по трудовому договору во время практики в организациях;

г) лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду;

д) других лиц, участвующих в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

3. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится специализированной медицинской организацией или специализированным структурным подразделением медицинской или иной организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность в части работ (услуг) по «профпатологии» и «экспертизе связи заболевания с профессией» (далее — центр профессиональной патологии).

4. Для экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией гражданин направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление), непосредственно после оказания гражданину специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления.

5. Медицинская организация, установившая предварительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление), для проведения экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией в день выдачи гражданину направления, указанного в пункте 4 настоящего Порядка, представляет в центр профессиональной патологии следующие документы:

а) выписку из медицинской документации, содержащую клинические данные состояния здоровья гражданина;

б) санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

6. Для экспертизы связи хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией гражданин направляется в центр профессиональной патологии врачом-профпатологом медицинской организации по месту жительства или пребывания (с учетом права на выбор медицинской организации), установившим предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в тридцатидневный срок после установления предварительного диагноза хронического профессионального заболевания (отравления) с выдачей ему направления.

7. Медицинская организация, установившая предварительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание (отравление)», в день выдачи гражданину направления, указанного в пункте 6 настоящего Порядка, представляет в центр профессиональной патологии следующие документы:

а) выписку из медицинской документации гражданина, содержащую клинические данные состояния здоровья гражданина;

б) сведения о результатах обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника;

г) копии трудовой книжки или иных документов, подтверждающих трудовые отношения между работником и работодателем.

8. Медицинская организация, установившая предварительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание (отравление)», в день выдачи гражданину направления, указанного в пункте 6 настоящего Порядка, также представляет в центр профессиональной патологии результаты специальной оценки условий труда рабочего места работника <2> (при наличии).

9. Документы, указанные в пунктах 4 — 7, 20 настоящего Порядка, могут быть представлены на бумажном носителе путем направления заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо в виде электронного документа посредством информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», в том числе с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

10. Документы, указанные в пунктах 4 — 7 и 20 настоящего Порядка, регистрируются в день их поступления в центр профессиональной патологии.

11. Для проведения экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) или хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией в центре профессиональной патологии формируется постоянно действующая врачебная комиссия по проведению экспертизы связи заболевания с профессией (далее — врачебная комиссия).

Экспертиза связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией проводится в течение 10 рабочих дней с момента представления в центр профессиональной патологии документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка, и включает в себя рассмотрение данных документов.

12. По результатам проведения экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией врачебная комиссия выносит одно из следующих решений:

а) о наличии причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью — и устанавливает заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления);

б) об отсутствии причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью (острого профессионального заболевания (отравления).

13. Экспертиза связи хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией проводится врачами-специалистами — членами врачебной комиссии в течение 30 рабочих дней с момента представления в центр профессиональной патологии документов, указанных в пунктах 6 и 7 настоящего Порядка, и включает в себя рассмотрение данных документов, результатов осмотров врачами-специалистами и исследований, проведенных в центре профессиональной патологии по назначению врачебной комиссии указанного центра.

14. В случае если время проведения дополнительных осмотров врачами- специалистами и исследований превышает установленный в пункте 13 настоящего Порядка срок проведения экспертизы связи хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией, срок проведения данной экспертизы по решению врачебной комиссии продлевается до получения результатов указанных осмотров и исследований, но не более чем на 30 рабочих дней.

15. По результатам проведения экспертизы связи хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией врачебная комиссия устанавливает заключительный диагноз хронического профессионального заболевания (отравления) и выносит одно из следующих решений:

а) о наличии причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью;

б) об отсутствии причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью (хронического профессионального заболевания (отравления).

16. Сведения о принятых решениях, указанных в пунктах 12 и 15 настоящего Порядка, и мотивированное обоснование установленного диагноза (при его наличии) отражаются в протоколе врачебной комиссии, а также вносятся в медицинскую документацию пациента.

17. На основании протокола врачебной комиссии уполномоченный руководителем центра профессиональной патологии медицинский работник в течение одного рабочего дня с момента вынесения врачебной комиссией одного из решений, указанных в пунктах 12 и 15 настоящего Порядка, оформляет медицинское заключение о наличии или об отсутствии у гражданина профессионального заболевания (далее — медицинское заключение) по форме, предусмотренной приложением N 2 к настоящему приказу.

18. Медицинское заключение оформляется на бумажном носителе в четырех экземплярах, из которых:

а) один экземпляр выдается гражданину (его законному представителю);

б) второй экземпляр направляется в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации;

в) третий экземпляр направляется в медицинскую организацию, установившую предварительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления) или хронического профессионального заболевания (отравления);

г) четвертый экземпляр хранится в медицинской документации гражданина в центре профессиональной патологии в течение 50 лет.

19. Установленный диагноз «острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление)» может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации <3>, <4>.

<3> Пункт 16 Положения.

<4> Создан на базе федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет).

20. В целях изменения или отмены установленного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление) или хроническое профессиональное заболевание (отравление)» гражданин (его законный представитель) может обратиться в центр профессиональной патологии с заявлением о проведении экспертизы связи заболевания с профессией (далее — заявление) в свободной форме, содержащим согласие гражданина на запрос медицинской документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией, а также документов, указанных в пунктах 5 и 7 настоящего Порядка.

21. Для проведения экспертизы связи заболевания с профессией в особо сложных случаях гражданин направляется в центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации врачебной комиссией центра профессиональной патологии с выдачей ему направления.

22. В день выдачи гражданину направления, указанного в пункте 21 настоящего Порядка, центр профессиональной патологии представляет медицинское заключение, указанное в пункте 17 настоящего Порядка, а также документы, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, в случае, если гражданину установлен предварительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление), или в пункте 7 настоящего Порядка, если гражданину установлен предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление).

23. Проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также формирование врачебной комиссии центра профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации осуществляется в порядке, установленном соответственно пунктами 10 — 18 настоящего Порядка.

24. На основании указанного в пункте 20 настоящего Порядка заявления гражданина (если заявление подано в центр профессиональной патологии, ранее не проводивший экспертизу связи заболевания с профессией данного гражданина) центр профессиональной патологии при необходимости запрашивает у центра профессиональной патологии, выдавшего медицинское заключение, копии документов, указанных в пунктах 5, 7 и 17 настоящего Порядка.

25. При оформлении медицинского заключения по результатам экспертизы связи заболевания с профессией, проведенной врачебной комиссией центра профессиональной патологии или центра профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 19 настоящего Порядка, в строке «Заключение врачебной комиссии», помимо информации о наличии или об отсутствии у гражданина профессионального заболевания (отравления), указывается одно из следующих положений:

а) об оставлении ранее установленного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) без изменений;

б) об отмене ранее установленного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);

в) об изменении ранее установленного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);

г) об установлении впервые диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления).

26. Медицинское заключение врачебной комиссии центра профессиональной патологии в случае, предусмотренном пунктом 20 настоящего Порядка, направляется в центр профессиональной патологии, выдавший медицинское заключение.

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 января 2019 г. N 36н

Наименование медицинской организации			Код формы по ОКУД
			Код учреждения по ОКПО
Адрес			Медицинская документация
Лицензия			Учетная форма N 001-ПЗ/у

УТВЕРЖДЕНА
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 января 2019 г. N 36н

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЛИЧИИ ИЛИ ОБ ОТСУТСТВИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

(нужное подчеркнуть)
от «____» ____________ 20_____ г. N____

Профессия (работа), в отношении которой устанавливается наличие причинно-следственной связи с заболеванием
Вредный(е) и (или) опасный(е) производственный(е) фактор(ы), присутствующий(е) при осуществлении профессиональной деятельности, в отношении которого(ых) устанавливается наличие причинно- следственной связи с заболеванием:

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника от «__» ________ 20_____г. N ____

Результаты специальной оценки условий труда рабочего места работника (при наличии) от «____» _______ 20___ г. N _____

Диагноз заболевания (с указанием кода по МКБ-10 <*>), в отношении которого проведена экспертиза связи заболевания с профессией:

Диагнозы других заболеваний (с указанием кода по МКБ-10), которые имеются у гражданина:

Заключение врачебной комиссии:

Председатель врачебной комиссии

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме!

Получить полный доступ к документу

	Вход для пользователей			Стань пользователем Доступ к документу можно получить: Для зарегистрированных пользователей:
			Тел.: +7 (727) 222-21-01, e-mail: info@prg.kz, Региональные представительства

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить

• Корреспонденты на фрагмент
• Поставить закладку
• Посмотреть закладки

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 года № 36н
Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи

(с изменениями от 19.03.2019 г.)

1. Утвердить прилагаемые требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 августа 2013 г. № 549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2013 г., регистрационный № 29908).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2016 года.

Министр

В.И. Скворцова

• Корреспонденты на фрагмент
• Поставить закладку
• Посмотреть закладки

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения РФ

от 22 января 2016 г. № 36н

Требования

к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи

1. Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи

1 Лекарственные препараты
№	Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственный препарат	Лекарственная форма
1.1 Препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
1.1.1	А03А	препараты для лечения функциональных расстройств кишечника	платифиллин	раствор для подкожного введения
1.1.2		дротаверин	дротаверин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций
1.2 Алкалоиды белладонны, третичные амины
1.2.1	А03ВА01	атропин	атропин	раствор для инъекций
1.3 Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
1.3.1		метоклопрамид	метоклопрамид	раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1.4 Адсорбирующие кишечные препараты
1.4.1	А07ВА01	активированный уголь	активированный уголь	таблетки или капсулы
1.4.2	А07ВА51	активированный уголь в комбинации с другими препаратами	активированный уголь + алюминия оксид	порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
1.4.3	А07ВС	адсорбирующие кишечные препараты другие	лигнин гидролизный	порошок для приема внутрь или гранулы для приема внутрь
1.5 Витамины
1.5.1		тиамин	тиамин	раствор для внутримышечного введения
1.5.2		аскорбиновая кислота	аскорбиновая кислота	раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1.5.3	А11НА02	пиридоксин	пиридоксин	раствор для инъекций
1.6 Препараты кальция
1.6.1	А12АА03	кальция глюконат	кальция глюконат

Утвержден порядок оказания медпомощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий.

Оказание медпомощи названным лицам включает динамическое наблюдение за состоянием здоровья, оформление заключения о допуске к занятиям физкультурой и спортом, первичную медико-санитарную, специализированную помощь.

Медосмотр для допуска к занятиям физкультурой и спортом и к участию в соревнованиях проводится в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях спортивной медицины, врачебно-физкультурных диспансерах на основании результатов обследований. Этим занимаются терапевты (педиатры), врачи по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

Организаторы соревнований, в частности, должны определить места и пути медэвакуации. Они ведут медицинский и статистический учет по заболеваемости и травматизму участников.

Этапы оказания медпомощи при проведении соревнований — предварительный, непосредственного медобеспечения и заключительный. На первом создается медкомитет, оценивается готовность сооружений. Медперсонал должен иметь отличительные знаки на одежде. На втором этапе спортсменов допускают к соревнованиям и оказывается помощь. На заключительном этапе главврач составляет отчет. Его направляют главному судье соревнований, в региональный орган здравоохранения, во врачебно-физкультурный диспансер.

Регламентирован порядок оказания медпомощи при проведении учебно-тренировочного процесса, восстановительных мероприятий, текущего наблюдения и периодических осмотров.

Прописан процесс углубленного медобследования, в том числе спортсменов сборных команд России и их резервного состава.