Содержание
Гормональные сбои способны вызвать немало проблем, как физиологических, подрывающих физическое здоровье, так и моральных, и психологических из-за своего специфического взаимодействия с нервной системой. Заболеваниями эндокринной системы занимается эндокринолог – именно к этому специалисту следует обращаться для диагностики и лечения всех заболеваний органов эндокринной системы, таких как щитовидная железа, гипотоламус, надпочечники, гипофиз и шишковидное тело.
Осмотр у эндокринолога
Во время первой консультации у эндокринолога врач собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит первичный осмотр. При визите к эндокринологу можно быть готовым к тому, что этот специалист также часто интересуется семейным анамнезом – заболеваниями ваших родственников и сходными жалобами у них. Также в особых случаях для увеличения эффективности лечения эндокринолог может назначить дополнительную диагностику и консультации у других специалистов, так как заболевания эндокринной системы пагубно влияют на многие внутренние органы, и успех лечения зачастую зависит от его комплексности.
Когда обращаться к эндокринологу?
У каждого эндокринологического заболевания – свои симптомы. Но сложность лечения порой заключается в том, что пациент не обращает внимания на ранние «звоночки» своего организма о проблемах. Вот примерный список симптомов, обнаружив у себя один из которых (а тем более – несколько), необходимо посетить эндокринолога:
- нарушения аппетита, как его утрата, так и повышение;
- нарушения сна;
- общая слабость и апатия;
- серьезное похудение или набор веса без видимых причин;
- существенное внезапное снижение либидо;
- повышенная беспричинная раздражительность;
- постоянное ощущение жажды;
- снижение активности и трудоспособности, нарушения памяти;
- резко повысившаяся потливость;
- нарушения менструального цикла;
- непереносимость жаркой погоды;
- постоянное ощущение холода и озноба;
- ухудшение состояния кожи, ногтей и волос без видимых причин.
Эти симптомы указывают на наличие гормональных расстройств и, будучи проигнорированными на начальной стадии, имеют шансы привести к большим проблемам со здоровьем. Консультация у эндокринолога поможет как можно скорее точно диагностировать заболевание и привести гормональный фон в норму.
Что лечит врач эндокринолог?
В НИАРМЕДИК эндокринологи лечат следующие заболевания и расстройства эндокринной системы:
- нарушения углеводного обмена;
- сахарный и несахарный диабет;
- заболевания околощитовидных желез и самой щитовидной железы;
- заболевания надпочечников и гипофиза;
- анорексия и ожирение;
- климактерический синдром;
- остеопороз;
- избыточный рост волос;
- угревая сыпь;
- бесплодие и т.д.
Также для установления точного диагноза и назначения оптимального лечения в НИАРМЕДИК проводятся комплексные обследования (как амбулаторно, так и в условиях стационара), в которые входят:
- УЗИ всех органов;
- допплерография;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- исследование гормонального профиля;
- индивидуальные диагностические тесты, направленные на выявление скрытых форм заболеваний.
С древних времен обследование больного начиналось с расспроса о жалобах, которые по своей сути представляют одно из нарушений функции какого-либо органа или системы.
Различают жалобы местные, связанные с определенной анатомической областью или частью тела, и жалобы общие, в появлении которых такая связь не просматривается. Частой ведущей местной жалобой при хирургических заболеваниях является боль. Боль может быть соматической и висцеральной первая возникает в нервных стволах соматических структур, вторая в нервных вегетативных волокнах и достигает подкорковых центров.
Боли с поверхности тела проводятся, как правило, по миелиновым (быстрым) волокнам и тормозят медленно распространяющие раздражения по безмиелиновым (медленным) волокнам. Соматическая боль обычно режущая или жгучая постоянного характера с точно определяемой исходной точкой. Висцеральная боль чаще всего тупая, проявляется в виде схваток, колики и обычно носят разлитой характер. Методически правильное и всестороннее изучение жалоб уже на этой стадии обследования больного хирургическим заболеванием обычно позволяет сформировать прообраз топического диагноза заболевания.
При изучении анамнеза заболевания, прежде всего, следует выяснить общую давность его (жалобы)- т.е. определить, сколько времени пациент считает себя больным. Правильно и подробно собранный анамнез с последующим анализом анамнестических данных позволяет составить представление о течении патологического процесса. При изучении общего анамнеза целесообразно выделить
Три его раздела:
· анамнез жизни;
· семейный анамнез;
· профессиональный анамнез.
Анамнез жизни включает сведения о физическом и умственном развитии пациента, перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях, травмах и операциях и т. д.
Семейный анамнез, в которомвыясняется возможная предрасположенность к предполагаемому заболеванию, передаваемая по наследству.
Профессиональный анамнез, при изучении которого обращается внимание на различного рода статические нагрузки, гиподинамию, перегревание, вибрации, ионизирующее излучение и т. д. Следующий этап обследования проводится с помощью так называемых объективных методов исследования начиная с общего осмотра пациента, затем проводится оценка состояния места заболевания (status praesens localis), нельзя ограничиваться обследованием только той области, к которой относится жалоба, а необходимо обследовать всю часть тела.
Затем осматривают голову, лицо, шею, далее грудь и органы грудной полости, особое внимание должно быть уделено обследованию грудных (молочных) желез особенно у женщин старше 35 лет При подозрении на хирургическое заболевание органов брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью поверхностной пальпации исследуют все этажи брюшной полости. Далее проводят глубокую пальпацию, а в последующем перкуссию и аускультацию брюшной полости.
Хирургия
1. Когда нужно посетить хирургический центр
2. Что смотрит хирург у женщин
3. Что смотрит хирург у мужчин
4. Профосмотр детей у хирурга
5. Профосмотр подростков у хирурга
6. Подготовка к приему перед операцией
Когда мы собираемся в медицинский центр, желательно провести ту или иную подготовку ко встрече с врачом. Поскольку разные врачи, в зависимости от специализации, проводят осмотр по-разному, то и готовиться к нему следует с учетом этой специфики. Если вы решили , будь то плановый визит или профосмотр, прочитайте эту статью, чтобы лучше подготовиться к встрече с врачом и иметь представление, как и что будет осматривать врач, тем более, если такой осмотр вам предстоит пройти впервые.
Когда нужно посетить хирургический центр
Хирургическая помощь бывает необходима в самых разных случаях, самые очевидные из которых – разнообразные травмы:
- переломы;
- ушибы мышц и внутренних органов;
- растяжения;
- повреждение связок;
- ранения любого происхождения;
- укусы животных, опасных насекомых;
- обморожения и ожоги любой природы;
- гнойные воспаления.
Если со взрослым или ребенком произошло что-либо из вышеперечисленного, его незамедлительно должен осмотреть травматолог. Однако травматология – это только одно из направлений хирургии. Посвятившие свою профессиональную жизнь этой медицинской науке трудятся в общей и специализированной хирургии. Те же травматологи – врачи общехирургической сферы. А к узким специалистам относят хирургов, которые работают в таких направлениях:
И это тоже не исчерпывающий перечень узких специализаций этих врачей. Даже в стоматологическом кабинете может понадобиться хирургическая помощь. Поэтому подготовка к визиту к хирургу будет зависеть от «профиля» врача, который нужен пациенту в каждом конкретном случае. А в неотложных случаях вообще о какой-либо заблаговременной подготовке и речи быть не может.
Между тем есть наиболее частые случаи плановых осмотров, к которым, действительно, желательно подготовиться заранее. Это обеспечит прохождение приема комфортно и результативно для самого пациента.
Что смотрит хирург у женщин
Даже сегодня многие уверены, что хирурги – исключительно «мужские» врачи, и к здоровью женщин не имеют никакого отношения. На самом деле это распространенное заблуждение ничем не обосновано. В хирургии принимают любых пациентов, независимо от пола и возраста: взрослых – мужчин и женщин – и детей.
Рутинный прием женщин хирург, например, проводит при профосмотре. Он обращает внимание не походку и осанку, постановку стопы; смотрит, как изгибается позвоночник при наклонах, в каком положении находятся позвонки, когда женщина сидит, легко ли поднимаются конечности; как поворачивается голова из стороны в сторону и при наклонах вперед и назад, к плечам.
Помимо того, он проведет осмотр нижних конечностей на предмет венозного расширения вен. Затем – пальпацию живота и груди для выявления возможных патологий внутренних органов, в том числе, новообразований в молочных железах. На патологиях молочных желез специализируется маммолог, и, возможно, после осмотра у врача-хирурга общей практики пациентке, при обнаружении каких-либо проблем с тканями и железами груди, понадобиться его помощь.
Женщинам рекомендуется обязательно проходить осмотр у хирурга, в частности у маммолога, один раз в год до менопаузы. И раз в полгода – после менопаузы, а также независимо от возраста при наличии хотя бы одного из следующих факторов:
- выявленные новообразования в груди у ближайших родственниц (мать, бабушка по материнской линии);
- перенесенная операция по удалению новообразования в груди у самой пациентки.
Готовясь к приему в хирургическом кабинете, учтите, что пациентке придется раздеться до пояса, чтобы врач мог провести полноценный осмотр с пальпацией. Поэтому нужно надеть удобное белье, а вместо платья – блузку и юбку или, например, кофту и брюки.
При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенодиагностика или УЗИ.
Что смотрит хирург у мужчин
Во время профосмотра в листе у мужчин один из обязательных пунктов – посещение уролога / андролога. Но если таких узких специалистов в медучреждении нет, пациенты проходят «двойное» обследование в хирургическом кабинете.
Врач начинает прием с опроса пациента, интересуется, есть ли у него какие-либо жалобы на здоровье, были ли травмы, операции. Собрав анамнез, врач проводит осмотр кожных покровов на предмет нагноений, воспалений, травм, деформаций и новообразований. Затем проверяет, все ли в порядке с осанкой и функциональностью костно-мышечной системы. И приступает к пальпации, уделяя особое внимание органам брюшной полости. Если у пациента нет возможности пройти обследование у уролога или андролога, врач-хирург общей практики также проведет визуальный осмотр наружных половых органов, у мужчин старше 40 лет – пальпацию мошонки для выявления возможного варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика).
После проведенного осмотра хирург сделает заключение о состоянии здоровья пациента. И при необходимости направит на дополнительные исследования, если врач заподозрит то или иное отклонение от нормы. Полноценное обследование, в том числе, со сдачей анализов и проведением дополнительных диагностических манипуляций – гарантия постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.
Чтобы подготовиться к приему у хирурга общей практики, например, для прохождения профосмотра, достаточно просто принять душ и надеть удобную одежду. Если же планируется поход к хирургу узкой специализации, подготовка будет включать необходимые мероприятия, чтобы обследуемые органы были опорожненными (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Правильная подготовка к посещению кабинета хирурга – первый шаг к корректной диагностики и быстрому выздоровлению.
Профосмотр детей у хирурга
Еще несколько лет назад ребенок попадал на первый осмотр у хирурга по истечении первого месяца жизни. Сегодня такая норма – об обязательном профосмотре новорожденного целой толпой узких специалистов – себя изжила. И на прием к неврологу, окулисту, ЛОРу, ортопеду, хирургу малышей направляет педиатр или семейный врач при наличии серьезных оснований. Однако родители могут на свое усмотрение записать малыша на первый в жизни профессиональный осмотр, чтобы исключить возможные патологии и убедиться, что ребенок полностью здоров и развивается нормально. Тем более сегодня существует множество возможностей провести полноценный качественный осмотр детей у высококвалифицированных врачей в современных медицинских клиниках.
Особое внимание всегда нужно уделить посещению детского врача-хирурга общей практики даже в первые несколько недель жизни малыша, тем более, если ребенок:
- охотнее поворачивает, наклоняет голову в какую-то одну сторону;
- обычно лежит, выгнув тело в одну сторону;
- имеет несимметричные складочки на спине и ногах;
- имеет неровности на черепе, неодинаковую длину конечностей;
- «туго» разводит ножки в бедрах, плечевых суставах;
- в целом «скован» в движениях, а его мышцы кажутся постоянно напряженными.
Нельзя ждать, что что-то само собой пройдет и ребенок «перерастет» — все вышеперечисленное является верными признаками нарушений опорно-двигательного аппарата, которые сегодня диагностируются очень часто. И чем старше ребенок становится, тем отчетливее будут видны отклонения, тем больший вред будет наноситься здоровью в целом и тем сложнее будет исправить положение.
То же относится к детям постарше:
- разная высота плеч;
- одна лопатка выступает сильнее, чем другая;
- линия талии (со спины) перекошена на один бок, не параллельна полу;
- ребенок привык сидеть, подтянув одну ногу под себя;
- ребенок постоянно сутулится;
- ребенок привычно сидит на коленях, «вывернув» голени наружу;
- ребенок косолапит, ковыляет, «тянет» ногу при ходьбе.
Любое такое отклонение требует немедленной консультации хирурга-ортопеда. Кроме того, детям любого возраста нужен осмотр хирурга при травмах, серьезных гнойниках, внезапном изменении цвета кожных покровов (особенно при посинении, побагровении), потери чувствительности. Если у малыша живот стал твердым, появились резкие сильные боли – немедленно отправляйтесь к хирургу.
Помните, при неотложных случаях никакая предварительная подготовка, чтобы посетить кабинет врача, не требуется. Если же предстоит плановый визит в хирургический кабинет, проследите, чтобы ребенок заблаговременно принял душ и надел чистое удобное белье и одежду, которую можно легко снять для полного осмотра.
Профосмотр подростков у хирурга
Здоровые дети, не имевшие травм или воспалений, требующих хирургической помощи, впервые «знакомятся» с этим врачом в подростковом возрасте – при прохождении обязательного медосмотра в 14 лет. Однако же можно не ждать, когда весь класс организованным «табуном» погонят в ближайшую поликлинику к унылым докторам – за подписью «для галочки». Заботливые родители, которые действительно берегут здоровье своих детей, заинтересованы в качественном профессиональном осмотре. Почему это важно именно в этом возрасте? Во-первых, в среднем, в 14 начинается пубертатный период – организм перестраивается на «взрослый» лад, идет активный рост, бушуют гормоны. Поэтому важно проконтролировать, что эти процессы идут без отклонений, и все системы функционируют нормально. Во-вторых, в этом возрасте ребенок все еще остается достаточно «пластичным», что позволяет относительно быстро и без каких-либо серьезных последствий устранить возможные проблемы со здоровьем. В частности, что касается опорно-двигательного аппарата. По статистике, до 70% украинских старшеклассников страдают той или иной степенью плоскостопия и сколиоза. Причина тому – малоподвижный образ жизни, тяжелые рюкзаки, которые многие таскают на одном плече, неудобные парты и стулья, которые создавались без учета индивидуальных особенностей и потребностей детей. В итоге эти «школьные» факторы накладывают отчетливый отпечаток на походку, осанку детей, что приводит к серьезным нарушениям естественного положения позвоночника. Как следствие – проблемы с внутренними органами.
Убедитесь, что ваш ребенок здоров, а если это не так, – получите профессиональную консультацию, как справить ситуацию. Для этого нужно записать подростка на прием к частному хирургу-ортопеду. Ведь в приватных клиниках врачи заинтересованы в здоровье своих пациентов, а не в «отбывании» приемных часов.
Кроме того, при плановом профосмотре подростков хирург проводит визуальный осмотр кожи и наружных половых органов, пальпацию внутренних органов, что позволяет обнаружить возможные скрытые травмы, начавшиеся воспалительные процессы или нетипичные изменения органов и принять незамедлительные меры для восстановления полноценного здоровья.
Подготовка для прохождения планового осмотра у хирурга для подростков не нужна. Достаточно просто провести предварительные общие гигиенические процедуры и надеть удобную одежду, которую можно при необходимости без затруднений снять на время осмотра.
Подготовка к приему перед операцией
К сожалению, нередки случаи, когда на прием к хирургу ребенок или взрослый попадает не для профилактического осмотра, а из-за необходимости проведения операции.
Визит в таких случаях включает осмотр, назначение и проведение анализов и дополнительных инструментальных или аппаратных исследований с постановкой или подтверждением диагноза, консультацией для определения дальнейшего порядка действий.
Пациенту нужно заранее подготовиться, если, например, предстоит обследование кишечника, желудка или мочевого пузыря – на момент осмотра эти органы должны быть пусты. Также следует учесть, что женщинам и девушкам следует планировать визит на период после менструации, если, конечно, случай не безотлагательный.
В остальном же подготовка к такому визиту заключается в сборе всех необходимых результатов предварительных исследований (если они были). Перед посещением врача нужно вымыться, надеть удобную чистую одежду, за несколько часов не принимать пищу, если предстоит исследование органов желудочно-кишечного тракта.
Также вам может быть интересно:
Когда вызывать хирурга на дом?
Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром
Знаток в делах сердечных Оноре де Бальзак писал: «Сердце – это клад. Растратишь сразу – и ты нищий”. Такому «нищему” очень тяжело живется. Чтобы не стать им, важно вовремя посетить специалиста. При появлении первых симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, необходим прием врача кардиолога.
Как проходит прием?
Первая встреча с врачом – это ваше знакомство и знакомство кардиолога с историей вашей болезни. Поражения сердца и сосудов напрямую влияют на работу всех органов. Во время консультации доктор постарается определить степень этого влияния. Необходимо рассказать о симптомах, который вас тревожат, и о времени их появления. Многие болезни сердца генетически обусловлены. Поэтому если у ваших родных есть заболевания сердца и сосудов, специалист должен узнать об этом. Расскажите о хронических заболеваниях других систем и органов. Возможно, они могут иметь отношение к вашему текущему состоянию.
Во время первичной консультации проводится полный осмотр больного. Для диагностики важны цвет и состояние кожных покровов, размер щитовидной железы и лимфоузлов. Ощупываются и оцениваются грудная клетка и живот. Врач слушает сердце, измеряет артериальное давление и пульс. По данным осмотра ставится предположительный диагноз.
Если вы пришли на первичный прием врача кардиолога, вам будут даны направления на анализы. Базовое исследование, которое назначается всем пациентам – это ЭКГ. Также могут быть показаны УЗИ сердца, сосудов, анализы крови на сахар и холестерин и другие диагностические процедуры для прояснения картины.
Болезни сердца: факторы риска
В мире, где болезни сердечно-сосудистой системы – причина смерти каждых 3 из 10 человек, главными факторами, провоцирующими данные патологии считаются:
- Курение,
- Повышенный холестерин,
- Высокое артериальное давление,
- Избыточный вес,
- Злоупотребление алкоголем,
- Малоподвижный образ жизни,
- Стрессы,
- Сахарный диабет,
- Употребление большого количества соли.