Код на больничном листе

Содержание

Как оплачивается больничный лист по уходу за ребенком

Легально трудоустроенный человек, заболев, вправе рассчитывать на оплату вынужденного простоя – больничный. К счастью, законописцы тоже люди и у них бывают дети, поэтому предусмотрели выплаты не только работнику, но и по болезни его ребенка или ребенка родных.

Кто может оформить лист нетрудоспособности

Больничный оплачивается родственнику, который реально будет ухаживать за заболевшим. Нанятые нянечки и приглашенные посторонние, согласившиеся присмотреть за захворавшим чадом, пролетают мимо выплат.

  • Родители или представители: мама, папа, опекуны, усыновители, попечители.
  • Остальные родные: бабушка, дедушка, тетя, дядя, старшие сестры и братья.

Оплата больничного положена оформленным по трудовому договору.

На какой срок он выдается

На срок выдачи больничного влияет возраст ребенка, если ему нет 15, не имеет значения, лежали вы в больнице или остались лечиться дома. Для старших детей оплачивается домашнее лечение.

Возраст (лет) Время ухода
0 — 7 все дни
7 — 15 до 15 дней на каждый эпизод болезни
15 и старше до 3 дней на каждый эпизодболезни (комиссией продлевается до 7 дней)

Родственникам малышей до полутора лет больничный не выдается, если оформлен отпуск по уходу.

Кроме сроков выдачи, определен годовой максимум (общее количество дней ухода). Это значение зависит от тяжести болезни и возраста болеющего ребенка.

Возраст (лет) Срок (календарных дней) Заболевания
до 7 60 легкие и средней тяжести (простуда, грипп и т. п.)
90 тяжелые, относящиеся к утвержденному перечню (онкология, туберкулез и др.)
7 — 15 45 любые, кроме исключений
до 15 120 любые, когда ребенок официально на инвалидности
старше 15 30 любые, кроме исключений

Законодательно предусмотрены исключения, предусматривающие оплату всего периода ухода.

  1. ВИЧ.
  2. Осложнения от прививки или раковые опухоли у детей, младше 15 лет.

Особенности оформления больничного

Больничный оформляется у участкового доктора, в прикрепленной поликлинике или у доктора из частного заведения, с соответствующей лицензией. Не играет роли специализация врача, это может быть педиатр, невропатолог, хирург или ЛОР, но не врач скорой. Заполняется больничный по принятым стандартам.

  • Графа «Причина нетрудоспособности» – код 09 (уход за родственником, членом семьи).
  • Графа «По уходу» – возраст ребенка (годы или месяцы), код степени родства (мама – 38, папа – 39, остальные – 42). В листе достаточно места для данных на двух болеющих детей, а вот если и третьего заразили, заполняется другой больничный. Если сразу болеют несколько детей в одной семье, разумнее оформить больничные на разных родственников, особенно при большом стаже.
  • В графе «Сумма пособия» ячейка «За счет средств работодателя» пропускается, оплату проводит Фонд социального страхования.

Когда ребенок не успел выздороветь в отведенный срок, на больничный стоит уйти другому близкому. Врачи не требуют документального подтверждения родства, достаточно устного объяснения, а вот паспорт могут и попросить.

Чтобы избежать проблем с кадровиками, не заводите больничных в выходной и праздничный день.

Как и в каком размере оплачивается больничный по уходу за ребенком

Сумму, которая будет выплачена ухаживающему, высчитывают исходя из нескольких факторов.

Возраст Способ лечения Протяженность Стаж % от зарплаты
до 15 в больнице весь срок 8 лет и сверх 100
5 — 8 лет 80
от 6 месяцев — 5 лет 60
на дому 10 дней 8 лет и сверх 100
5 — 8 лет 80
6 месяцев — 5 лет 60
остаток (в пределах срока) независимо 50
15 и старше на дому оплачиваемый срок 8 лет и сверх 100

5 — 8 лет

6 месяцев — 5 лет 60

Сумму высчитывают из зарплатного минимума, когда рабочий стаж меньше 6 месяцев. Районный коэффициент, принятый в местностях с усложненными жизненными условиями также учитывается при оплате.

Как оплачивается больничный по уходу за ребенком или другим членом семьи:

Рассчитывают сумму пособия по больничному листу по уходу за ребенком исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих дате выдачи больничного, – так же, как и при заболевании самого работника. Однако при оплате больничных по уходу и по заболеванию самого работника есть отличия.

Во-первых, все дни больничного по уходу за ребенком, подлежащие оплате, оплачиваются за счет в ФСС в полном объеме.

Во-вторых, при увольнении работника больничный лист по уходу за ребенком нужно оплатить, если ребенок заболел не позднее даты увольнения работника.

В-третьих, если ребенок заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска работника, дни нетрудоспособности, приходящиеся на время отпуска, не оплачиваются, а сам отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ; п. 40, 41 Порядка выдачи больничных, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 624н; письмо Роструда от 1 июня 2012 г. № ПГ/4629-6-1).

Особенности оплаты больничного листа по уходу за ребенком

Кроме этого, есть еще особенности, связанные с определением процента среднего заработка, применяемого при расчете пособия, и количества оплачиваемых дней больничного. В этих целях нужно учитывать возраст ребенка, а также характер его заболевания и лечения (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

По возрасту ребенка определяется лимит оплачиваемых дней больничного листа. Он определяется на начало года.

Характер заболевания определяют по коду, указанному в поле больничного листа «Причина нетрудоспособности»:

  • 09 – уход за больным членом семьи при обычном заболевании или травме;
  • 12 – заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. приказом Минздравсоцразвития от 20 февраля 2008 г. № 84н;
  • 13 – ребенок-инвалид;
  • 14 – поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
  • 15 – ВИЧ-инфицированный ребенок.

Больничные листы по уходу с кодами 13–14 оплачиваются по единым правилам, независимо от возраста детей до момента достижения ими 18 лет.

Находился ребенок в стационаре или лечение проводилось амбулаторно – также будет понятно из больничного. При стационарном лечении в нем будет заполнена строка «Находился в стационаре» и указаны даты пребывания в стационаре.

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком до 7 лет, которое подлежит оплате в течение года, составляет (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):

  • если в больничном листе в поле «код» указан код «09» – не более 60 календарных дней;
  • если в больничном листе в поле «код» указан код «12» – не более 90 календарных дней.

Количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих временных лимитов не ограничено.

Выплатить пособие работнику нужно в следующих размерах (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

  1. при лечении ребенка в амбулаторных условиях в размере:

— 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника – за первые 10 календарных дней больничного;

— 50 процентов среднего заработка – за последующие дни;

  1. при лечении ребенка в стационарных условиях – в размере 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ДО 7 ЛЕТ ПРИ ОБЩЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Страховой стаж работницы – 7,5 лет. Ее средний дневной заработок в целях расчета пособий по временной нетрудоспособности составляет 1400 руб.

Работница была на больничном по уходу за ребенком пяти лет с 5 по 19 мая 2016 г. (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях.

До этого в течение 2016 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком:

— с 9 по 24 января (16 дней);

— с 17 марта по 3 апреля (18 дней).

Ко дню начала последнего больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 33 дн. (16 дн. + 17 дн.).

Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 12 дн. (60 дн. – 33 дн. – 15 дн.).

За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит

11 200 руб. (1400 руб. × 80% × 10 дн.), за последующие – 4900 руб.

(1400 руб.× 50% × 5 дн.). Общая сумма пособия – 16 100 руб. (11 200 руб. + 4900 руб.).

Если ребенок страдает особо тяжелым заболеванием и при этом заболевает обычными простудами или ОРВИ, при оплате больничного листа за максимальный берется наибольший лимит оплачиваемых дней, то есть 90 календарных дней. Но при этом больничные с кодами 09 оплачиваются только до достижения общего числа дней болезни (как с кодом 09, так и с кодом 12) 60 календарных дней. Далее оплате подлежат только больничные с кодом 12.

ПРИМЕР ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ДНЕЙ БОЛЬНИЧНОГО ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПО КОДУ 12

Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня, ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2016 г. (15 дней) – в связи с обычным заболеванием (код 09).

По состоянию на 5 мая 2016 г. ей уже было оплачено 50 календарных дней по уходу за больным ребенком как по обычным заболеваниям, так и по заболеванию, указанному в Перечне.

Суммарное количество дней болезни для оплаты больничного в связи с обычным заболеванием (код 09) составит 65 дн. (50. дн. + 15 дн.). Значит, оплате подлежат только 10 дней последнего больничного, 5 календарных дней больничного не оплачиваются (65 дн. – 60 дн.).

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком от 7 до 15 лет, которые подлежат оплате в течение года, составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

  1. при лечении ребенка в амбулаторных условиях в размере:

— 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника – за первые 10 календарных дней больничного;

— 50 процентов среднего заработка за последующие дни;

  1. при лечении ребенка в стационарных условиях – в размере 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ОТ 7 ДО 15 ЛЕТ ПРИ СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ

Страховой стаж работницы – 7,5 лет. Ее средний дневной заработок в целях расчета пособий по временной нетрудоспособности составляет 1400 руб.

Ребенку работницы 8 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 21 мая (17 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2016 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.

Ко дню начала больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составляет максимальную сумму – 45 дн. Однако оплате подлежат только 15 дн. больничного.Сумма пособия составит 16 800 руб. (1400 руб. × 80% × 15 дн.).

Бывает, что в больничном по уходу за ребенком на стационарное лечение приходится только часть дней. Вести учет дней, приходящихся на разное лечение, нужно отдельно.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ОТ 7 ДО 15 ЛЕТ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ И СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ

Страховой стаж работницы – более 7,5 лет. Лимит оплачиваемых дней по больничным листам по уходу за ребенком за год не превышен.

Ребенку работницы 8 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 21 мая (17 дней):

— на 3 календарных дня с 5 по 7 мая – на амбулаторное лечение;

— на 8 календарных дней с 8 по 15 мая – на лечение в стационаре;

— на 5 календарных дней с 20 февраля по 25 февраля – на амбулаторное лечение.

Все дни больничного подлежат оплате в размере 80 процентов среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которое подлежит оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями. Оплачивается такой больничный лист в размере 60, 80 или 100 процентов от среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ОТ 15 ДО 18 ЛЕТ

Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 18 по 24 апреля (7 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1400 руб., страховой стаж – 7,5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 7840 руб. (1400 руб. × 80% × 7 дн.).

Обратите внимание

По правилам, по которым оплачивается больничный лист по уходу за ребенком от 15 до 18 лет, оплачивается больничный лист по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный по уходу с кодами 13, 14 и 15

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком-инвалидом (код 13), которое подлежит оплате в течение года, составляет 120 календарных дней. При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этого лимита не ограничено (п. 3 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

Максимальное количество оплачиваемых дней по больничному листу по уходу за ребенком с кодом 14 или 15 не ограничено.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в тех же размерах, что и при уходе за ребенком до 7 или 15 лет (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Уход за больным ребенком по очереди

При необходимости больничный лист может выдаваться разным членам семьи попеременно (п. 36 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 624н).

Страховым случаем является временная нетрудоспособность застрахованного лица (члена семьи) в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком (а не болезнь ребенка или другого члена семьи, за которым нужен уход). Поэтому листок нетрудоспособности каждому члену семьи должен быть оформлен как первичный. Листки нетрудоспособности, выданные каждому члену семьи, который осуществлял уход за больным ребенком, подлежат закрытию. Соответственно пособия по временной нетрудоспособности исчисляется как по отдельным страховым случаям. Об этом говорится в письме ФСС России от 28 июля 2016 г. № 02-09-14/15-0.

Пособие по нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет

Пособие по нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет оплачивается любому из родственников, которые ухаживают за больным ребенком. При этом оплачиваются только:

  • 60 календарных дней в год;
  • 90 календарных дней в год при лечении тяжелых заболеваний из закрытого перечня Минздрава.

Внимание! 10.04.2018 Минздравсоцразвития приказом от 28.11.2017 № 953н внес изменения в порядок выдачи больничных, согласно которым бюллетень выдается на неограниченное количество дней. В связи с данными изменениями рекомендуем вести учет оплаченных работнику дней по «детским» больничным. Подробности см. .

Если работник, имеющий детей, устроился в компанию не с начала года, новый работодатель не может знать, сколько дней он пребывал на больничном по уходу за ребенком в течение года до трудоустройства. ФСС не обязывает работодателя выяснять эти данные. Но ответственность за правильность исчисления и расходования средств соцстрахования несет страхователь (п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 101). Следовательно, если соцстрах выявит, что работнику оплачено больше 60 (90) дней, то может отказать в зачете излишне выплаченных средств. В связи с этим рекомендуем запросить от работника справку с предыдущего места работы о количестве использованных дней, приходящихся на уход за больным ребенком (письмо ФСС от 24.06.2016 № 02-11-09/15-05-128ОП).

Кто и на какой срок вправе получить больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет

Больничный по уходу за ребенком 7 лет до достижения им 15-летнего возраста также может получить любой из родителей, родственников или опекунов, ухаживающих за заболевшим. При этом срок, на который выдается бюллетень нетрудоспособности, может длиться:

  1. 15 дней по каждому прецеденту заболевания при лечении ребенка в домашних условиях (амбулаторно) или в лечебном учреждении при совместном пребывании. Период лечения может быть увеличен по решению врачебной комиссии. Возмещаемый из средств ФСС больничный по уходу за 1 ребенком не может превышать 45 календарных суток в год по всем прецедентам болезней.
  2. 120 суток в совокупности за 1 календарный год в ситуации ухода за ребенком-инвалидом до 15 лет.
  3. Весь период пребывания в условиях больницы при лечении:
  • осложнений после введения вакцин;
  • заболеваний, полученных вследствие радиоактивного облучения матери или отца;
  • ВИЧ-инфицировании ребенка.

Бюллетень не выдается, если ухаживающий находится в отпуске:

  • ежегодном оплачиваемом (продление срока отдыха возможно только при заболевании самого работника);
  • без оплаты;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за ребенком.

Не получат его и студенты, неработающие родители.

Как оплатить больничный по уходу ребенком

Величина пособия по уходу за заболевшим ребенком, который получал лечение в условиях стационара, зависит от стажа работы ухаживающего и рассчитывается как процент от среднего заработка (СЗ):

Стаж (лет)

% от СЗ

8 и больше

От 5 до 8

До 5

Как рассчитать стаж для больничного, читайте .

Если терапия ребенка осуществлялась в домашних условиях, то первые 10 дней оплачиваются ухаживающему в зависимости от стажа, последующие дни болезни — в размере ½ от СЗ.

ВАЖНО! Оплата больничного пособия осуществляется за счет средств ФСС начиная с 1 дня заболевания ребенка. Правило оплаты первых 3 дней больничного за счет работодателя в данном случае неприменимо.

Пример

Сотрудница Котова А. М. предоставила бюллетень по уходу за ребенком 8 лет в амбулаторных условиях с 02.05.2019 по 16.05.2019 (15 календарных дней). Стаж работницы — 6 лет. Заработок за последние 2 года — 948 000 руб. Больничных за этот период не было.

Чтобы рассчитать сумму пособия, необходимо:

  1. Исчислить величину среднедневного заработка:

948 000 / 730 = 1 298,63 руб.

  1. Рассчитать сумму пособия за первые 10 дней болезни ребенка с учетом процента от стажа работы:

1 298,63 × 10 × 80% = 10 398,04 руб.

  1. Рассчитать оплату последних 5 дней больничного исходя из ½ среднего заработка:

1 298,63 / 2 × 5 = 3 246,57 руб.

Общая сумма пособия составит 13 644,61 руб.

Пример того, как оплатить больничный ребенку, если в детском саду второго ребенка установлен карантин, см. в материале «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком».

Классификация кодов и их значение

БЛ содержит в себе информационный блок о застрахованном лице, а также строки, в которые помещаются зашифрованные данные о протекании болезни, ее классификации, о способах лечения и прочее. Таким образом все шифры в больничном листе условно делятся на следующие подгруппы:

  1. «Причина нетрудоспособности» – код состоит из двух цифр (коды 01-15):
Код Пояснение
01 Заболевание
02 Наличие травм и серьезных ушибов
03 Протекание заболевания в условиях карантина
04 Повреждения, полученные по неосторожности во время рабочего процесса
05 Отпуск по причине беременности и родов
06 Установка, замена или снятие протеза на дневном или круглосуточном стационаре
07 Профболезни, обострение хронического недуга
08 Продолжение лечения на территории санатория
09 Уход и оказание помощи другому члену семьи
10 Иная причина (временное ухудшение состояния после определенных видов манипуляций)
11 Недуги, входящее в пункт 1 Перечня социально важных заболеваний, утвержденного Правительством РФ от 1 декабря 2004 года N715
12 Ребенок страдает от болезни, которая состоит в перечне Минздрава РФ в соответствии с частью 5 статьи 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года
13 Ребенок с ограниченными способностями (инвалид)
14 Ухудшение самочувствия после прививок или злокачественные образования у ребенка
15 Статус ВИЧ

Важно! Коды 14 и 15 в БЛ указываются только с письменного согласия ответственного лица.

  1. «Причина нетрудоспособности» – уточняющая информация, набор из трех цифр (коды 017-021):
Код Пояснение
017 Сотрудник получает уход и лечение специализированном медучреждении или санатории
018 Восстановление в санитарно-курортных условиях, в результате получения травмы в процессе труда
019 Прохождение курса лечения в клинике под наблюдением сотрудников научно-исследовательского института
020 Дополнительные дни отгула по беременности и родам
021 Повреждения, травмы и иные состояния, полученные как результат опьянения алкогольными или наркотическими веществами
  1. «Дата 1» – начало действия направления в санаторий и другие медучреждения, изменение причин нетрудоспособности, предполагаемая дата родов
  2. «Дата 2» – дата окончания курса лечения, путевки, выписки из медучреждений
  3. «По уходу» – указываются личные данные родственников сотрудника, за которыми требуется уход
  4. «Отметка при нарушении режима» (коды 23-28):
Код Пояснение
23 Нарушение схемы лечения, переход в иное больничное учреждения без разрешения лежащего врача
24 Нарушение сроков явки на осмотр
25 Явка на работу без справки о выздоровлении
26 Отказ от стационарного лечения
27 Опоздание или неявка по месту прохождения стационарного лечения
28 Прочие виды нарушений

7.»Иное» (коды 31-37) :

Код Пояснение
31 Продолжает болеть
32 Установление инвалидности
33 Поменялась группа инвалидности
34 Пациент умер
35 Отказ от проведения медицинской экспертизы
36 Восстановление трудоспособности
37 Долечивание

8.»Родственные связи» – в качестве кого работник приходится человеку, нуждающемуся в уходе (коды 38-42):

Код Пояснение
38 Мать
39 Отец
40 Опекун
41 Попечитель
42 Иной родственник

9.»Условия исчисления» – предусмотрена возможность указания нескольких кодов одновременно (коды 43-51):

Код Пояснение
43 Лицо, попавшее под воздействия радиации
44 Лицо, работающее в условиях Крайнего Севера или приравненным к ним местностям
45 Лицо, имеющее группу инвалидности
46 Рабочий стаж на данном месте менее полугода
47 Повреждения, травмы или заболевания, наступившие в течение 30 дней после ухода с места работы
48 Уважительные причины намеченного нарушения лечебного режима
49 Болезнь не подходит более 4х месяцев
50 Болезнь подходит более 5 месяцев
51 Неполная часовая ставка

Пункты 59 и 50 предусмотрены для работников, находящихся в статусе инвалидов.

Важно! Пока сотрудник организации находится в длительном больничном отпуске, например в период восстановления после родов с последующим отпуском по уходу за малолетним ребенком, то под сокращение штата он попасть не может. Увольнение сотрудника при нахождении на больничным классифицируется как неправомерное действие со стороны работодателя.

Код 09 в больничном листе

Шифр 09, который должен указываться в самой первой строке «Причины нетрудоспособности» БЛ поясняет, что сам работник ничем не болеет, а уходит в оплачиваемый больничный отпуск по причине необходимости ухаживать за своим заболевшим родственником. Начисление денежных средств больничного по коду 09 происходит аналогично расчету компенсации при постановке кодов 01 и 02. Длительность оплачиваемого отпуска устанавливается в соответствии с нормами законодательства.

В соответствии со статьей 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года, сумма оплачиваемого отпуска для сотрудника, который отсутствует на работе по причине зашифрованной в коде 09.

  1. Если ребенку менее 7 лет:
  • 90 дней, если ребенку поставлен диагноз из специального перечня Минздрава РФ N84н от 20 февраля 2008 года;
  • 60 дней в других ситуациях.
  1. Если ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то суммарное количество дней соответствует 45. Но не более 15 суток в каждом отдельном случае.
  2. Ребенок в возрасте до 18 лет:
  • 120 дней в году, если ребенок – инвалид;
  • любое количество дней в году, если у ребенка диагностирован ВИЧ;
  • любое количество дней в году, если у ребенка возникли осложнения после вакцинации, или диагностировано онкологическое заболевание.

Условия одинаковы для всех сотрудников вне зависимости от степени родственных связей. Даже если работник организации является опекуном или поручителем. Однако, необходимо предоставить в бухгалтерию документ подтверждающий, что в такой же отпуск не отправлен второй родитель или другой родственник.

Причина нетрудоспособности 10 в больничном листе – что означает, как оплачивать работодателю в 2018.

Сколько дней больничный при бронхите по закону в 2019: срок, как продлить.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Порядок выплаты больничных при коде 09 в 2019 году

В 2019 году прогнозируются незначительные перемены в порядке бухгалтерского расчета и фактической выплаты пособия по БЛ, включая частные случаи, соответствующие шифровке 09 (уход за больным несовершеннолетним ребенком или другим родственником). Нововведения будут касаться следующих моментов:

  1. В связи с грядущим увеличением МРОТ (минимального размера оплаты труда), величина больничных выплат так же будет больше
  2. При использовании шифровки 05, соответствующий отпуску по случаю беременности и родам, сумма пособия будет исчисляться исходя из условленных 730 дней.
  3. Будут расширены значения максимальной границы заработка, что повлияет на размер пособия по временной нетрудоспособности.

Оплата больничного пособия также продолжает зависеть от трудового стажа застрахованного лица:

  • 60% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 6 лет;
  • 80% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 8 лет;
  • 100% средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже от 8 лет.

При расчете больничных используются и другие показатели:

  • Длительность пребывания на больничном;
  • средний размер суточного заработка застрахованного лица;
  • период расчета, который в 2019 году также будет соответствовать 730 дням.

Важно! Если в адрес застрахованного лица ранее не производилось выплат по БЛ, в рабочий стаж считается небольшим – компенсация по временной неспособности выполнять свои профессиональные обязанности должно быть рассчитано исходя из показателя МРОТ.

Больничные выплаты начисляются в пользу застрахованных лиц в течение 10 дней после предоставления бухгалтеру соответствующей документации.

Что означает код 01 в больничном листе

Каждый застрахованный гражданин РФ, при наступлении страхового случая, вправе обратиться в медорганизацию и получить соответствующее пособие у работодателя. Для оформления вышеуказанной выплаты сотруднику необходимо передать на постоянное рабочее место листок нетрудоспособности, выданный учреждением, имеющим соответствующую лицензию.

Общая информация и порядок оформления по ТК РФ

Выдача больничных листов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011 г. День обращения за медпомощью будет являться датой выдачи больничного.

После осмотра пациента и определения диагноза врач устанавливает срок, на который сотрудник освобождается от работы. В настоящее время при амбулаторном лечении, согласно п. 11 Приказа №624н, врач может принять решение и выдать больничный на 15 календарных дней.

В случае если необходимо освобождение больного от работы сверх установленных ограничений, на листке нетрудоспособности расписывается председатель врачебной комиссии.

Стоит отметить категории лиц, которым не оформляется листок нетрудоспособности. В качестве таких исключений можно выделить:

  • женщин, ухаживающих за малолетними детьми до 3 лет;
  • работников, трудящихся по договору ГПХ;
  • сотрудников в отпуске без сохранения;
  • женщин в декрете.

Больничный лист оформляют на универсальном бланке, который заполняется медучреждением, а также работодателем. При выписке больничного листа медработник не указывает диагноз, но проставляет в бланке числовой код в соответствующей ячейке в строке «Причина нетрудоспособности».

Расшифровка причин нетрудоспособности

Закрытый перечень возможных кодов приведен в п.58 Приказа №624н от 29.06.2011 г. Они имеют следующие значения:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – повреждение или травма;
  • 03 – нахождение в карантине;
  • 04 – несчастный случай на рабочем месте;
  • 05 – декретный отпуск;
  • 06 – протезирование с нахождением в стационаре;
  • 07 – профзаболевание;
  • 08 – лечение в доме отдыха или санатории;
  • 09 – отсутствие в связи с болезнью члена семьи, уход за ним;
  • 10 – другие причины (отравление и пр.);
  • 11 – случаи нетрудоспособности, перечисленные в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний;
  • 12 – при заболевании ребенка, входящего в перечень заболеваний, который определяется Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ;
  • 13 – уход за нетрудоспособным ребенком-инвалидом;
  • 14 – осложнения после вакцинации или различные новообразования у детей;
  • 15 – уход за ребенком с ВИЧ инфекцией.

Следует обратить внимание, что коды 14 и 15 могут быть указаны врачом только с согласия пациента.

Вслед за вышеперечисленными двузначными кодами, на бланке имеется возможность проставления трехзначных кодов, которые помогают детализировать мотивы отсутствия сотрудника на работе:

  • 017 – стационарное лечение санатории;
  • 018 – для прохождения санаторно-курортного лечения после несчастного случая на производстве в период болезни;
  • 019 – при лечении в НИИ реабилитации и курортологии;
  • 020 – продление декретного больничного;
  • 021 – при болезни, наступившей из-за алкогольного, наркотического опьянения.

Расшифровка каждого из указанных кодов приведена на самом бланке листка нетрудоспособности, также, при необходимости, можно воспользоваться нормативными документами (Приказ №624н от 29.06.2011г).

Шифр 01 в листке нетрудоспособности является наиболее распространенным. Обычно он используется для обозначения инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа или простуд.

После предоставления работником оправдательного документа работодатель принимает его к оплате. Для этого он определяет базу для расчета и среднедневной заработок.

Расчет пособия по больничному листу

Согласно пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ бухгалтер обязан оплатить первые три дня болезни из средств компании, все последующие дни нахождения на больничном подлежат оплате ФСС РФ.

Но есть и исключения. Работник отсутствовал на основном месте работы, так как взял больничный по уходу (за близким родственником или сыном/дочерью), оплата за счет средств ФСС производится с первого дня болезни, а работодатель в выплате пособия уже не участвует.

Размер пособия связан со страховым стажем пациента:

  1. Если сотрудник занят менее 5 лет, то расчет больничного производится с учетом 60% среднего заработка.
  2. Общий стаж от 5 до 8 лет – оплата пособия происходит из 80% среднего заработка.
  3. Работая свыше 8 лет, застрахованный может рассчитывать на получение пособия из 100% среднего заработка.

При нахождении сотрудника на больничном по уходу за ребенком, первые 10 дней оплачиваются исходя из страхового стажа, а последующие – не более 50% заработка работника.

В качестве заработка для расчета листка нетрудоспособности принимается заработная плата за два года, которые предшествовали наступлению страхового случая. В том случае, если сотрудник не работал на последнем месте необходимое количество лет, он может обратиться к предыдущему работодателю и запросить справку по форме 182-н (утв. Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013 г.), где будут указаны его заработная плата за требуемые для расчета больничного годы и исключаемые дни.

Для застрахованного лица со стажем работы менее 6 месяцев оплата по листку нетрудоспособности может быть не выше МРОТ за календарный месяц.

В расчет пособия принимаются только те выплаты, которые, согласно законодательству, считаются налогооблагаемыми для исчисления страховых взносов. При этом законодательно установлена предельно допустимая база для исчисления пособия, которая ежегодно индексируется. Данные ограничения установлены п.3 ст. 421 Налогового кодекса РФ.

Величину базы, выведенную по результатам расчета, бухгалтер делит на 730 (число календарных дней за два года). Таким образом вычисляется среднедневной заработок работника.

Далее к полученной сумме применяют соответствующий процент, определенный с помощью длительности страхового стажа. Итоговую сумму умножают на количество дней нетрудоспособности. Это и будет окончательная выплата по больничному листу.

Особые случаи оплаты

Нередко на практике случаются ситуации, отличающиеся от стандартных.

Например, сотрудник при посещении врача мог пропустить дату явки для медицинского освидетельствования, в результате чего доктор проставит в больничном листе отметку о нарушении режима в соответствующем поле. Это окажет влияние на последующий расчет пособия:

  • если неявка к врачу была по неуважительной причине, сумма причитающегося пособия от даты нарушения режима считается исходя из МРОТ;
  • однако если причина была уважительной (например, работник был занят уходом за больным ребенком), бухгалтер имеет право оплатить такой больничный по общим правилам, не снижая размер пособия.

При расчете декретного больничного листа тоже имеются некоторые нюансы:

  • сумма пособия выплачивается с первого дня декретного отпуска за счет средств ФСС;
  • при расчете среднедневной оплаты из общего количества календарных дней за предшествующие два года вычитаются исключаемые периоды, т.е. дни болезни застрахованного лица.

Согласно п.5 ст. 6 ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006 г. существуют ограничения по количеству оплачиваемых дней больничного по уходу, которые зависят от возраста ребенка и причины нетрудоспособности. Например, сотрудник уже ухаживал в течение 40 дней за несовершеннолетним в возрасте от семи до пятнадцати лет в текущем году.

И снова предоставляет больничный по уходу сроком на 8 дней. Законодательно установлено, что работник может использовать 45 дней в году, находясь на больничном с таким ребенком. Оплате в этом случае подлежат только 5 календарных дней, так как лимит уже превышен.

Что делать при ошибке в указании

При внесении записей в листок нетрудоспособности могут быть допущены ошибки как врачом, так и работодателем. Основное различие в том, что при неверном указании любых данных в листке нетрудоспособности работником медучреждения, бланк подлежит замене, а больному выдается дубликат.

Если же ошибку в больничном допустил работодатель, он имеет право внести исправление, зачеркнув неверную запись и указав корректные данные на оборотной стороне листка с последующим их заверением главным бухгалтером организации.

Как оплачивается больничный? Подробности — на видео.

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе – что означает, как оплачивать в 2019 году

Больничный бюллетень — основной документ, который подтверждает временную нетрудоспособность гражданина. Именно он является основанием для назначения и начисления болевшему работнику соцпособия.

Для больничного предусмотрен специальный бланк, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ № 347н от 26.04.2011. Применяют его с 01.07.2011.

Открывать, закрывать больничный может только медучреждение. Заполняя данный типовой бланк, лечащий врач обязан придерживаться законодательных норм и требований. Информация для правильного заполнения имеется на оборотной стороне бланка.

Конституция РФ стоит на страже интересов и прав граждан, а также неприкосновенности их личной жизни. Сведения о здоровье граждан не должны разглашаться — так гласит закон. Посему в больничном бюллетене информация о заболеваниях записывается при помощи специальных кодов. Применяемый шифр содержит лишь обобщенную информацию, без конкретики, уточнений. Таким образом, настоящая кодировка позволяет:

  1. Гарантировать неприкосновенность личной информации по части здоровья гражданина.
  2. Сделать текстовую часть более разборчивой, читабельной, т. к. наличие кодировки облегчает восприятие, использование документа в работе бухгалтерской (кадровой) службы.

Помимо этого, использование кодировки при оформлении больничного значительно экономит время и исключает многие дополнительные траты.

Читайте также статью: → Как оплачивается больничный лист если нет заработка за 2 предыдущих года.

★ Книга-бестселлер «Расчет больничного и страховые взносы в 2018» для чайников (пойми как рассчитывать страховые взносы за 72 часа) куплено 3000+ книг

Коды, которые записываются в больничном бюллетене

В больничном коды указывают в специально отведенных для этого строках и ячейках. Их в бланке несколько. Основными являются коды заболеваний.

Коды, которые проставляет врач в бюллетене Коды, предназначенные для заполнения нанимателем Наглядный пример

(ячейки для написания кодов)

Кодировка указывается по строкам, предназначенным для отметок по части:

· причины нетрудоспособности;

· родственной связи;

· нарушений больным работником режима и предписаний врача;

· а также по ячейке «иное»

Только по строке «условия исчисления» Образец

Значения кодов в зависимости от их предназначения колеблются и применяются в числовом выражении от «1» до «51». Итак, в больничном бюллетене используются и записываются:

  1. По строке «причина нетрудоспособности» — один из двузначных кодов (диапазон от «01» до «15»).

Примечательно, коды, означающие «поствакцинальное осложнение и злокачественное образование новообразование у ребенка» и «ВИЧ-инфицированный ребенок» записывают исключительно с разрешения застрахованного работника.

  1. По этой же строке при необходимости указывают дополнительно трехзначный код (значения от «017» до «021»). Например, если больной пребывал на лечении в специализированном санатории.
  2. По строке «нарушение режима» врач указывает соответствующее значение кода от «23» до «28», если больной не соблюдал предписанный ему режим, не явился вовремя к врачу и в иных подобных случаях.
  3. По строке «иное» врач при помощи кода «выносит свой вердикт» о том, что следует делать больному после прохождения назначенного лечения (выйти на работу, долечиться и т. п.). Установленные для кодов значения: от «31» до «37».
  4. «Родственная связь» указывается по соответствующей строке при помощи кодовых значений от «38» до «42».
  5. Наконец, наниматель по строке «условия исчисления» указывает при помощи одного либо нескольких кодов (диапазон от «43» до «51») сведения, влияющие на сумму соцвыплаты.

Важно! Код «01» указывается лечащим врачом в больничном бюллетене единожды и только по строке «причина нетрудоспособности».

Расшифровка кода «01» в больничном бюллетене

Коды заболеваний, которые указывают в больничном, как и собственно форму бланка, определяет Минздравсоцразвития РФ (Приказ № 347н от 26.04.2011).

Код «01» (две арабские цифры) является основным и относится к национальной системе шифрования. Обозначает он, дословно: «заболевание».

Применяется данный код для отметок по общим заболеваниям, таким как простуда, грипп и т. д. Иными словами, настоящий код означает, что работник болел какой-то болезнью и ему следует назначить и выплатить соцпособие исходя из его страхового стажа полностью.

По одной строке с данным кодом (именуемой «причина нетрудоспособности») могут записываться при необходимости:

  • «доп. код», состоящий из трех цифр (если имеется дополнительная информация);
  • «код изм.» из двух цифр (указывается, если причина заболевания изменилась).

Таким образом, перечисленные коды несут конкретную информацию для нанимателя. Благодаря им, становится ясным, в связи с каким заболеванием оформлен больничный бюллетень. Все сведения из бюллетеня будут использоваться для правильного учета времени, а также при калькуляции соцпособия.

Пример 1. Код «01» по строке «причины нетрудоспособности» в больничном бюллетене

Работник ООО «Мост», почувствовав недомогание, обратился к врачу. После осмотра врач поставил диагноз «ОРВИ» и открыл больничный на 5 дней.

После лечения работнику бюллетень в медучреждении закрыли, сделав пометку по строке «причина нетрудоспособности» — код «01».

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Оплата больничного бюллетеня при указании кода «01» в больничном бюллетене

В рассматриваемой ситуации оплата больничного листа осуществляется по общей схеме. За первые три дня болезни платит из своих средств наниматель, а за остальные дни — ФСС РФ. Данный порядок установлен ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Чтобы получить положенную соцвыплату, болевший работник:

  1. Должен относиться к застрахованным лицам в системе ФСС РФ (т. е. являться застрахованным лицом).
  2. Обязан предъявить больничный бюллетень на работе уполномоченному сотруднику (бухгалтерии либо кадрового отдела).

Далее последовательно необходимые действия выполняет назначенное ответственное лицо. Как установлено, сначала заполняется раздел бюллетеня, предназначенный для нанимателя. Наконец, калькулируется, выплачивается пособие за дни болезни.

Общие данные, которые понадобятся для калькуляции соцвыплаты Применяемые ставки для калькуляции дневного соцпособия в зависимости от страхового стажа болевшего
Средний заработок за 2 прошедших до этого года

(применительно к действительной страховой базе);

среднедневной заработок для исчисления суммы соцпособия

100% (для стажа от 8 лет и больше);

80% (со стажем от 5 до 8 лет);

60% (для стажа до 5 лет).

Формула для подсчета итоговой суммы к выплате: дневное соцпособие * число дней болезни.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Игнорировать обнаруженные ошибки в заполненном бюллетене нельзя. ФСС РФ может не принять такой документ и не выплатить по нему работнику соцпособие. Более подробно о последствиях ошибок говорится в п. п. 4 п. 1 ст. 4. 2 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006, а также п. 18 Постановления № 101 от 12.02.1994. Исходя из этого, следует принять во внимание следующие законодательные нормы.

Первое. Бланк бюллетеня состоит из двух разделов: один из них заполняет врач, второй — наниматель. Требования к заполнению для всех общие — согласно ч. 9 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011.

Второе. Если ошибку допустил наниматель при заполнении своего раздела, то он же ее исправляет, соблюдая строго установленный порядок. Данное правило касается и неверного указания кодов нанимателем.

Тем не менее ФСС РФ обращает внимание на следующее (письмо ФСС РФ № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011). Незначительные погрешности (типа пробелов при написании инициалов врача), дозволенные недочеты не являются основанием для переоформления бюллетеня либо отказа в назначении соцпособия. Ключевым моментом здесь признается читаемость текста и отсутствие искажений по содержанию.

А. П, Каминский.

Третье. Если ошибка допущена врачом, то бюллетень признается не действительным и подлежит замене (применительно к п. 56 Приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Врач не вправе вносить правки в бланке бюллетеня.

Данная законодательная норма в полной мере относится к ошибочному написанию кодов. Т. е. если врач при написании кода сделал ошибку, а ее обнаружили на работе больного, то следует подойти к своему врачу и переоформить бюллетень.

Пример 2. Ошибка при написании кода «01» в больничном бюллетене: действия работника

Врач, заполняя строку «причины нетрудоспособности» случайно вместо «01» (заболевание) записал код «37» («долечивание»).

При заверке бюллетеня в регистратуре указанную ошибку выявили, соответственно, больничный лист отдали не переоформление. В данной ситуации врач должен заполнить другой бланк больничного, указав правильный код по строке «причины нетрудоспособности» («01»).

Распространенные ошибки при применении кода «01»

Ошибка 1. Если работник получил производственную травму на работе, то код «01» не применяется.

Для этой цели следует использовать код «04». Причем соцпособие, начиная с первого дня заболевания, будет выплачивать только ФС РФ.

Читайте также статью ⇒ Начисление страховых взносов на больничный лист в 2019.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Как продлевается больничный, если указан код «01»?

Общим порядком.

Любой больничный бюллетень может продлить только лечащий врач. Если он сочтет нужным это сделать, то по строке «Иное» ему нужно будет указать код «31», что означает «продолжает болеть».

Вопрос №2: Нужно ли представлять старый больничный с ошибкой врачу для того, чтобы его переоформить?

Да, предыдущий бюллетень с ошибками следует отдать врачу. Он списывается согласно установленному порядку.

МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ МКБ-10

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (англ. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems).

Медики часто кодируют заболевания. Например, в больничном листе очень часто вместо диагноза мы видим только код болезни. В этом случае определенную информацию о том, что представляет собой тот или иной шифр заболевания, можно получить в данном разделе.

Код болезни берётся из Международной классификации болезней — МКБ. МКБ составлена Всемирной организацией здравоохранения и предназначена для классификации заболеваний, травм и других проблем со здоровьем. МКБ периодически обновляется на конференциях ВОЗ. На данный момент актуальна десятая Международная классификация болезней — МКБ-10.

С помощью нашего сайта Вы можете расшифровать коды МКБ в больничном листе. У Вас есть возможность быстрого, удобного поиска и перехода, как по диагнозам, так и по шифрам.

Классификация состоит из 21-го класса болезней. Классы разделены на блоки. Кодирование — алфавитно-цифровое.

МКБ также поможет Вам узнать все болезни любого органа или системы.

В больничном листе предусмотрено включение множества видов кодов, при этом, вписывать коды должны как медработники, так и бухгалтера или кадровики организаций.

Разобраться в кодах не так и сложно, как кажется по началу, нужно просто знать, где найти нужную информацию.

Зачем нужно кодирование?

Больничный лист хоть и небольшой по размеру, но содержит в себе огромное количество информации:

  • о пациенте (личные данные);
  • о медучреждении, выдавшем больничный;
  • о работодателе;
  • о виде работы;
  • о здоровье сотрудника;
  • о его заболевании.

При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07.

Чтобы сжать информацию, сохранив её, используются кодирование.

Полная инструкция по применению кодов (с их обозначениями) содержится в Приказе №624н. В этом документе подробно разъяснено:

  • как оформляется больничный;
  • что заполняет врач;
  • что заполняется кадровиком или бухгалтером работодателя.

Из части, заполненной врачом, кадровик может почерпнуть много информации о заболевшем сотруднике фирмы, например:

  • не инвалид ли он (в таком случае нужно оформление инвалидности в кадровых бумагах и пересмотр рабочей функции);
  • не опасна ли болезнь для коллектива.

Как считать коды?

В больничном есть такая строка «причина нетрудоспособности». В строке предусмотрены ячейки для проставления двузначных кодов, которые заполняет врач.

Коды обозначают, по какой причине сотруднику оформляется больничный. Вот какими могут быть причины и коды обозначения:

  • общее заболевание — 01;
  • бытовая травма (вне работы) — 02;
  • карантин (нахождение среди инфекционных больных) — 03;
  • производственная травма или её последствия — 04;
  • декрет — 05;
  • протезирование в больнице — 06;
  • профзаболевание — 07;
  • санаторное лечение — 08;
  • уход за родственником — 09;
  • отравление — 10;
  • больничный по болезни ребёнка — 12;
  • социально‑значимая болезнь — 11.

При этом могут указываться и трёхзначные дополнительные коды:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07.
  • нахождение в спецсанатории — 017;
  • нахождение в НИИ — 019;
  • дополнительный декретный — 020;
  • при заболевании, возникшем в результате опьянения (алкогольного или иного) — 021.

Если в больничном проставлена причина болезни с кодом 11, значит, имеет место опасный недуг, способный нанести критический вред как заболевшему, так и окружающим.

Кодирование таких заболеваний происходит на основании Постановления №715, вступившего в силу в конце 2014 года.

Повременная форма оплаты труда — что это и когда выгодно ее использовать?
Больше узнайте о проводках по зарплате в нашем материале!
О том, как оплачивается больничный лист в случае, если он выпал на выходные дни, вы можете узнать по .

Коды опасных заболеваний

О здоровье населения планеты заботятся в каждом государстве. Для того, чтобы обобщить информацию о причинах заболеваний населения, ВОЗ разработала МКБ — международную классификацию болезней.

На сегодня МКБ — это документ, признанный всеми странами мира, в России она принята к использованию в конце прошлого века. На сегодня применяется 10-я версия (пересмотр) МКБ.

Информация о заболеваниях и их причинах обновляется раз в 10 лет, очередной её пересмотр намечен на 2017 год. При оформлении больничных используется не вся многотомная база МКБ, а только те включения, которые содержат важную информацию об опасных заболеваниях.

При этом сами коды не пишутся в больничном, но насторожить должен код 11 в строке с причиной болезни.

Опасные заболевания с кодовыми обозначениями делятся на 2 вида:

  1. социально значимые болезни;
  2. опасные для окружающих.

Список кодов представлен в таблицах.

Социально значимые

Болезни Коды
Туберкулёз А15 — А19
Половые инфекции А50 — А64
Гепатит В В16, В18.0, В18.1
Гепатит С В17.1, В18.2
ВИЧ В20 — В24
Раковые заболевания С00 — С97
Диабет Е10 — Е14
Психические расстройства F00 — F99
Гипертония I10 — I13.9

Опасные

Болезни Коды
Туберкулёз А15 — А19
Половые инфекции А50 — А64
Гепатит В В16, В18.0, В18.1
Гепатит С В17.1, В18.2
ВИЧ В20 — В24
Вирусные лихорадки А90 — А99
Гельминтоз В65 — В83
Дифтерия А36
Лепра (проказа) А30
Малярия В50 — В54
Педикулёз В85 — В89
Сап А24
Сибирская язва А22
Холера А00
Чума А20

Строка «иное»

В строке с таким названием может содержаться важная информация по поводу инвалидности сотрудника. Обратить внимание нужно на коды:

  • 32 — признание инвалидности;
  • 33 — изменение группы инвалиду.

Дело в том, что сам инвалид может и не сообщать информацию о своём статусе на работе, но если его права (как инвалида) будут нарушены, организацию ждёт штраф.

Чтобы не быть без вины виноватым, нужно принять к сведению:

  • инвалид должен (но не обязан) принести на работу карту реабилитации (в ней описаны критерии возможной работы, например, ограничение к переносу тяжестей или запрет «стоячей» работы);
  • инвалидам положен дополнительный отпуск и другие льготы по работе;
  • если карта не предоставлена, нужно взять с сотрудника‑инвалида расписку о том, что он самостоятельно несёт ответственность за своё здоровье при условии отказа в предоставлении ИПР.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Автор статьи Вячеслав Садчиков Юрист. Практика в сфере недвижимости, тудового права, семейного права, защите прав потребителей.>Код «02» в больничном листе: что означает и как оплачивается период нетрудоспособности по этой причине?

Расшифровка цифр: что это означает?

Запись кодом «02» обозначает, что застрахованный человек получил бытовую травму, не связанную с производством. То есть повреждение организма произошло в нерабочее время и не на рабочем месте.

Причину нетрудоспособности указывают двумя основными кодами и пятью пояснительными: код дополнения «3» и изменения «2». Заболевания указываются кодами от «01» до «15» (подробно о том, что значит и как расшифровать запись в больничном листе с кодом 01, читайте ).

Величина пособия в большинстве зависима от написанного в больничном листе кода. Если назначается инвалидность, то указывается причина, из-за которой нарушилось здоровье застрахованного лица.

Какие есть дополнительные трехзначные цифры и что они значат?

К основному коду «02» добавляют трехзначные числовые значения, которые тоже записываются в специальные клетки на больничном листе. Коды:

  • «017» – лечение в специальном медицинском учреждении.
  • «019» – терапевтическое лечение в клиниках реабилитации.
  • «021» – освобождение из-за болезни или травмы, причиненной в состоянии опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

В том случае, если двухзначный код полностью обозначает, из-за чего работник не присутствовал на рабочем месте, дополнительные три цифры не пишутся. Но если нужно указать добавочный, то врач вписывает его сразу после основного кода.

Заболевания и состояния, признаваемые бытовой травмой

Не все травмы подходят под условия оплаты больничного листа. К оплачиваемым травмам относятся:

  1. Переломы костей и позвоночника.
  2. Растяжения связок, в том случае, если они влияют на свободу передвижения или не позволяют двигать рукой, кистью.
  3. Ожоговые травмы.
  4. Порез со значительной потерей крови.
  5. Ранения проникающего характера.
  6. Травма в результате обморожения.
  7. Сильный ушиб с появлением значительного синяка.
  8. Сотрясение головного мозга с выраженными симптомами.
  9. Вывих суставов, если при этом нарушена двигательная функция.

Не считаются травмой в быту случаи:

  1. Производственные травмы.
  2. Обострения хронические заболевания.
  3. Проведения плановых и неотложных операций.
  4. Если застрахованное лицо ухаживает за травмированным ребенком или болеющим онкологией, инфекционным заболеванием. В таких случаях по запросу от застрахованного лица медработник выпишет другой больничный лист с кодом «09».

Как оплачивается период болезни?

Срок, во время которого человек считался нетрудоспособным, должен быть подтвержден больничным листом. Оплата этого срока производится стандартно, как и при заболеваниях общего характера.

Время, требующееся работнику, чтобы восстановиться после полученной травмы, оплачивается полностью. При этом неважно, какой режим назначил врач — домашний или стационарный.

Оплату первых трех дней производит предприятие из собственного бюджета. Остальные дни больничного оплачиваются ФСС в виде пособия.

Обстоятельства, исключающие оплату, если стоит такая причина нетрудоспособности

В некоторых случаях получившему травму человеку отказывают в оплате больничного листа. Список причин отказа перечислен в ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Вот некоторые из них:

  • Травма нанесена умышленно самому себе или вследствие противоправных действий. Это должно быть установлено решением суда.
  • Травма получена в период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты, за исключением ежегодного оплачиваемого отпуска. Сюда относится и отстранение от работы.
  • Работник травмировался в то время, когда деятельность предприятия была приостановлена. Простой предприятия должен быть задокументирован официальным приказом. Если травма наступила до простоя, весь период оплачивается.
  • В случае, если работник получил травму, но при этом находился под следствием, административным арестом.

В каких случаях меняется сумма?

Травмированный работник должен соблюдать все условия лечения и больничного режима. Нарушение этих условий – повод снижения суммы оплаты. Информация о нарушении ставится медицинским работником в виде дополнительного кода в ЛН.

Получив расшифрованные данные кода, работодатель решает, снижать сумму оплаты или нет. Он не обязан уменьшать выплату за больничный, все на его усмотрение. Больничный лист может быть оплачен полностью, если работник докажет, что нарушение было по уважительной причине, например, умер близкий родственник.

Травма, полученная из-за любого вида опьянения (алкогольное, наркотическое и т.д.), записывается медиком в листок нетрудоспособности в виде дополнительного кода «021». При нарушении лечения или больничного режима в строку «Отметка о нарушении режима» ставятся коды «023» и «024».

Первый код за режим, второй за лечение, когда больной не явился на прием к врачу или нарушил его предписания. Если в больничном стоят коды нарушений, то оплата за месяц производится по установленной величине МРОТ (ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ). С января 2019 года размер МРОТ составит 11 280 руб. В регионах, где существуют районные коэффициенты, сумма оплаты увеличивается. Если работник проработал меньше шести месяцев, то ему все равно положен минимальный размер пособия.

Кодировка информации о болезни и новый стандарт больничного бюллетеня были приняты для того, чтобы избежать мошенничества, связанного с выплатой больничного пособия от работодателя и ФСС. Чтобы узнать что означают коды 04, 32 и 31 в графе «Иное», 05 и 020, 36 и 11 в больничном листе — читайте наши материалы.

Частые вопросы и сложности

  1. Нужна ли объяснительная от работника? Пояснительная записка с сотрудника не берется. Но если работодатель захочет подстраховаться, чтобы рабочий не смог изменить показания, то он может попросить написать ее. В объяснительной поясняется, что травма именно бытовая, а не полученная в рабочее время. Обязательна подпись работника.
  2. Участвует ли работодатель в подтверждении факта бытового травматизма? Работодатель принимает участие только в том случае, если травма получена на производстве. При бытовой травме комиссия или работодатель не причастны к установлению факта, когда и при каких обстоятельствах она была получена.
  3. Имеются ли ограничения периода нетрудоспособности по бытовой травме, оплачиваемой работодателем? Законодательством прописаны такие границы по оплате периода нетрудоспособности из-за прочей травмы, которая получена в период действия срочного договора.Оплата больничного, если действует договор на 6 месяцев, производится не более 75 дней (ст. 6 от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
  4. Оплачивается ли по договорам гражданско-правового характера? По договору ГПХ нельзя обеспечить исполнителя гарантией социальной защиты, как это можно сделать по трудовому договору. Не предусмотрено и страховое обеспечение в случае травмы или профессионального заболевания.
  5. Облагается ли социальное пособие по травме НДФЛ? Из суммы, начисляемой за больничный по травме, удерживается НДФЛ в установленной величине 13%. Например, сумма социального пособия равна 20000 руб. Тогда вычет НДФЛ составит 2600 руб. Налог перечисляется до окончания месяца, в котором производилась выплата за больничный работнику.
  6. В какой срок нужно предоставить БЛ? Больничный необходимо предоставить работодателю не позже, чем через шесть месяцев с даты закрытия. Дата указывается в строке «по какое число».

Список обозначений шифров обычно расположен на задней части листка нетрудоспособности. Зная, для чего ставится код и какую информацию он в себе несет, можно самому приблизительно рассчитать размер оплаты больничного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *