Больничный травма в быту

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

О том, что отличает оплату больничного по производственному травматизму, читайте в материале «Как оплачивается производственная травма по больничному листу?».

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме, если он все же выдан?

Как оплачивается больничный при травме в быту?

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которое возникло в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде.

Подробнее об этапах процедуры начисления выплат по больничному читайте .

Пример.

Артмеренко А.Ю. предоставил работодателю листок нетрудоспособности сроком 14 календарных дней. В бюллютене указан код «02», что означает, что нетрудоспособность работника вызвана бытовой травмой, не связанной с несчастными случаями на производстве (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 №624). Страховой стаж Артеменко — 5 лет (размер оплаты больничного 80%).
Средний дневной заработок для расчета больничного — 1 580 руб.
Сумма дневного пособия по временной нетрудоспособности:
1 264 руб. (1 580 руб. x 80%).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности:

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

Если у вас есть доступ к КонсультантПлюс, проверьте правильно ли вы рассчитали и оплатили больничный по бытовой травме. Если доступа нет, получите пробный онлайн-доступ к правовой системе бесплатно.

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается?

Оплата больничного при травме в быту в 2020 году уменьшается, если:

1. Работник получил повреждение вследствие алкогольного опьянения.

Данный факт должен быть отмечен непосредственно в больничном листке: в нем врач проставляет дополнительный код 021.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае выплачивается исходя из МРОТ.

2. Работник нарушил режим лечения.

Данное обстоятельство также фиксируется в листке нетрудоспособности: в нем проставляется код 24 в графе «Отметка о нарушении режима».

Аналогично больничный при бытовой травме в этом случае рассчитывается исходя из МРОТ.

О кодах, отражаемых в листке нетрудоспособности, читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

В каких еще случаях может выплачиваться уменьшенное пособие по нетрудоспособности?

Иные основания для уменьшения оплаты больничного по бытовой травме в 2020 году следует рассматривать в контексте общих правовых норм, регулирующих назначение пособия по временной нетрудоспособности. Причинами уменьшения могут быть:

  • небольшой стаж работника;
  • небольшая зарплата работника.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть оплачен в сумме меньше той выплаты, которая исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев начисления по больничному не могут быть исчислены от суммы, превышающей МРОТ за 1 календарный месяц, вне зависимости от фактического заработка.

Как рассчитать пособие исходя из МРОТ, узнайте в материале «Размер МРОТ для расчета больничного в 2019 — 2020 годах».

Итоги

Больничный по бытовой травме в 2020 году рассчитывается так же, как и при иной причине нетрудоспособности (кроме возникшей вследствие производственной травмы). При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения, оплачивается исходя из МРОТ. Аналогично — при нарушении режима лечения сотрудником.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Еще совсем недавно больничный лист при травме имел некоторые отличительные особенности, из-за которых работники не очень охотно его оформляли, если травма была получена в быту. Что это за особенности и сохранились ли они на сегодняшний день? Постараемся дать ответ на эти вопросы.

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Оплачиваемый больничный при травме в быту выдается, как и в общих случаях, на тот срок, который необходим работнику, чтобы полностью восстановиться и выйти на работу здоровым. Если для этого понадобится три дня, больничный лист выпишут на три дня, если выздоровление займет три недели, больничный лист выпишут на три недели. А при необходимости, по согласованию с врачебной комиссией, могут и продлить на несколько месяцев.

Алгоритм получения выплат

  1. Обратиться в лечебное учреждение, оформить лист нетрудоспособности.
  2. Отнести его в бухгалтерию по месту работы. Разрешается сделать это в течение 6 месяцев с момента выхода на работу.
  3. Работодатель обязан рассчитать сумму в течение 10 дней и выдать в ближайшую зарплату. Три дня он оплачивает со своих средств, остальное – за счет ФСС.

Расчет

Больничный лист оплачивается с первого дня нетрудоспособности. Большую роль играет трудовой стаж. От него зависит сумма выплат:

  • Cтаж более 8 лет – 100% среднего заработка.
  • Cтаж 5-8 лет – 80% среднего заработка.
  • Cтаж до 5 лет – 60% среднего заработка.

При начислении больничного листа учитывается все выплаты за 2 года, кроме социальных. Если стаж в организации меньше двух лет, можно взять справку о заработке с прошлого места работы (такую справку, как правило, дают при увольнении).

Высчитывается период, в течение которого работник выполнял свои трудовые обязанности. Сумма, заработанная за 2 года (или меньше) делится на количество отработанных дней. В результате получается дневной заработок, который умножается на число дней временной нетрудоспособности.

Хотите первыми читать полезные статьи? на страницу в Вконтакте!

В случае, если работник уволился и получил травму (в течение 30 дней с даты увольнения), работодатель обязан оплатить 60% от начисленной суммы по больничному листу.

Уменьшение размера выплат

Выплаты по больничному листу разрешается уменьшить, если пострадавший:

  • Был в состоянии опьянения (уменьшение суммы за весь период),
  • Не явился на прием к врачу в срок (сокращение выплат со дня нарушения),
  • Нарушал режим (оплата уменьшается с момента нарушения).

В этих случаях оплата производится в минимальном размере (в расчет берется МРОТ).

Законом предусмотрено, что период лечения бытовой травмы может не подлежать оплате, если работник был отстранен от работы (кроме ежегодного отпуска), пытался совершить самоубийство, арестован, получил увечье в результате совершения преступления и некоторых других.

Таким образом, закон защищает пострадавшего, который может лечиться и получать среднюю зарплату, и работодателя, который заинтересован, чтобы работник не злоупотреблял своими правами.

При возникновении подобных случаев, обращайтесь к юристу по трудовым спорам в Екатеринбурге.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2018 год: Статья 8 «Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
(Р.Б. Касенов)Суд отказал в удовлетворении требований общества к региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании незаконным решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Как указал суд, согласно ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. В рассматриваемом случае в первичном листке нетрудоспособности, на основании которого общество исчислило и выплатило своему работнику пособие в размере 100% среднего заработка, в строке «причина нетрудоспособности» указан код «021», означающий, что травма была получена вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения. Таким образом, размер оплаты возникшей в связи с такой травмой нетрудоспособности подлежит снижению, общество не должно было выплачивать работнику пособие исходя из 100% среднего заработка, что было им сделано в нарушение приведенной нормы права.

Практически каждый человек в течении жизни сталкивался с производственными или бытовыми травмами, приводящими к нарушению трудоспособности (воздействие электрического тока, тепловые удары, телесные раны, ушибы). В любой подобной ситуации нужно обязательно обратиться за помощью к врачу.

Виды травм

  1. Производственные – получаются в течении рабочего дня и на рабочем месте при выполнении своих профессиональных обязанностей.
  2. Бытовые – происходящие вне производства (дома, во время отпуска).

В зависимости от тяжести травмы бывают:

  • Тяжелые – травмы, приводящие к потере трудоспособности больше, чем на 30 дней;
  • Средней тяжести – при которых теряется трудоспособность на период от 10 до 30 дней;
  • Легкие – малозначительные повреждения, не приводящие к потере трудоспособности, только к оказанию первой необходимой помощи.

Причины травматизма

К наиболее распространенным причинам появления производственных травм относятся:

  • Несоблюдение норм и правил техники безопасности.
  • Сбой в работе или поломка оборудования.
  • Плохая освещенность рабочих мест.
  • Несоответствующий уровень квалификации работников.
  • Отсутствие спецодежды или ее несоответствие правилам безопасности.
  • Недоработанный технологический процесс.

К бытовым травмам относятся несчастные случаи, вызвавшие временную нетрудоспособность, которые произошли в не рабочее время по неосторожности потерпевшего. Такая ситуация может произойти дома, на улице во время прогулки, в общественном транспорте. Бытовой травматизм наиболее распространенный, поскольку связан с тем, что в свободное от работы время большинство людей расслабляются и перестают соблюдать правила безопасности, в особенности с источниками электричества в быту.

Как отличить производственную травму от бытовой?

Главные отличительные признаки производственной травмы:

  1. такие травмы происходят непосредственно на рабочем месте сотрудника, по пути на работу или же во время возвращения с работы на служебном транспорте, в период командировок;
  2. работник при этом выполняет свои прямые обязанности согласно должностной инструкции или по поручению работодателя.

Порядок проведения оформления и выплат

При получении работником производственной травмы в течении 24 часов должен быть составлен акт установленной формы, администрация предприятия собирает комиссию по определению причин происшествия и назначению размера выплаты компенсации. В составе комиссии должно минимум три человека, обязательно присутствие инженера по охране труда, члена профсоюза и представителя работодателя. Во главе назначается работодатель.

Учет производственных травм ведется в журнале установленной формы, документы при этом хранятся в течении 75 лет.

По результатам заключения комиссии, пострадавшему работнику, оплачивается больничный лист, а также выплачивается материальное пособие, возмещаются затраты на лечение, в некоторых случаях также возможно возмещение и морального ущерба. Больничный лист оплачивается самим предприятием.

За бытовую травму, в отличие от производственной, предприятие не несёт материальной ответственности и производит оплату только больничного листа в дни ближайшей выплаты заработной платы согласно общим правилам начислений пособий.

Спорные моменты

Наиболее распространенные и неоднозначные ситуации при определении вида травматизма:

1) Травма, приобретенная во время корпоративного праздника. Хоть сотрудник и находился на своем рабочем месте, повреждения будут относиться к бытовым, поскольку в это время пострадавший не выполнял должностных обязанностей, также, травма была получена после завершения рабочего времени.

2) При управлении служебным транспортом. К бытовой такая травма может относится, если:

  • Работник использовал автомобиль в своих интересах без письменного разрешения руководителя;
  • На предприятии не ведется учет служебных поездок, не оформляются путевые листы;
  • В трудовом договоре работника не прописано закрепление за ним служебного транспорта и не указано, что в его обязанности входят разъезды.

3) Травма, приобретенная во время перерыва, может относится к бытовой, если:

  • Уставом фирмы курение запрещается, а травма была получена работником во время курения возле здания, несмотря на то, что она произошла в течении рабочего времени;
  • Сотрудник получил травму на улице во время рабочего дня, отлучившись без предупреждения своего начальника.

4) Если работнику нанесена травма другим лицом (во время драки). Такие повреждения могут быть признаны как бытовыми, так и производственными. Решение в таких случаях обычно остается за руководителем.

И бытовая и производственная травма причиняет необратимый вред здоровью человека, поэтому следует всегда принимать меры профилактики от несчастных случаев: улучшать условия труда, механизацию процессов, обеспечивать спецодеждой и необходимыми средствами защиты, набирать сотрудников соответствующей квалификации, в случае необходимости применять дисциплинарные меры воздействия на рабочих.

Для сравнения: за первое полугодие 2017-го в результате несчастных случаев на производстве погибло 58 работников и 276 человек получили тяжелые производственные травмы.

Основной травмирующий фактор гибели людей на производстве в первом полугодии 2018 года — воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей. Так пострадал каждый четвертый из числа смертельно травмированных.

Средний возраст погибших на производстве в первом полугодии текущего года составил 46 лет, потерпевших, получивших тяжелые производственные травмы, — 44 года (в аналогичном периоде прошлого года — соответственно 45 и 43 года). Наименьший возраст погибших на производстве составил 25 лет, наибольший — 62 года, потерпевших, получивших тяжелые производственные травмы, — 16 лет и 76 лет соответственно.

Что считается производственной травмой и можно ли травмироваться в офисе

Работники повреждаются не только у станка на заводе. Можно покалечить себя скрепкой или наткнуться в офисе на острый предмет. Перелом ноги из-за падения с лестницы также будет считаться производственной травмой. В целом ее главный признак — нахождение сотрудника в рабочее время на рабочем месте.

— Это не только станок в цехе или угол с офисным столом, а вся территория предприятия или компании. Если человек будет трудиться в выходной день по своей инициативе и с ним что-то случится, такая травма не считается производственной — она произошла в нерабочее время.

Командировка также является рабочим местом, а вот уже путь на работу и обратно таковым не считается — условно говоря, в зачет идет секунда, после которой человек перешагнул заводскую проходную или входную дверь фирмы.

Что нужно сразу сделать, если получил травму на работе

Когда человек травмируется, первым делом ему вызывают скорую и увозят в поликлинику или больницу. Здесь не играет роли, что пострадавший покидает непосредственное рабочее место, — именно на приеме у врача важно заявить, что травма не бытовая, а производственная.

Также важно записать контактные данные свидетелей — они понадобятся в случаях, когда во время расследования появляются конфликты с нанимателем.

— Очень часто возникают случаи, когда наниматели пытаются скрыть производственную травму. Например, уговаривают работника написать на этот день заявление на отгул, — объясняет Леонид Судаленко.

Как получить компенсацию

Документы для компенсации собирает работник или его родственники. Первое, что получают, — листок нетрудоспособности. МРЭК устанавливает, позволяет ли человеку работать его состояние здоровья.

Также нужен акт от работодателя о несчастном случае на производстве по форме Н-1. Стоит сделать несколько копий, чтобы точно его не потерять, — это самая важная бумага при получении денежной компенсации. Прежде чем выдать документ, наниматель обязан сообщить о несчастном случае в Департамент государственной инспекции труда. Там в течение месяца проводят расследование — если травма закончилась смертью работника или оказалась достаточно серьезной, возбуждают уголовное дело.

С медицинским заключением и актом о несчастном случае работник обращается в страховую компанию по месту жительства, где он получает единовременную выплату. Там же решается вопрос будущих ежемесячных платежей.

Полный список документов специального расследования опубликован на сайте Минтруда. Он включает в себя заключение государственного инспектора труда о несчастном случае, акт формы Н-1, протокол осмотра места происшествия и его фотоснимки, протоколы всевозможных опросов, и другие документы.

Какие бывают выплаты

— Суммы компенсации разнятся, и они прямо зависят от степени утраты трудоспособности. Можно упасть, получить ушиб плеча и через две недели выздороветь без последствий. Другое дело, когда человек отрезал пилой руку, и в результате не способен продолжать трудовую и общественную деятельность, — объясняет Леонид Судаленко.

Есть несколько видов выплат, которые зависят от тяжести травмы и степени утраты трудоспособности. Например, это может быть ежемесячное пособие работнику, который больше не способен трудиться.

— На гомельском химзаводе работник Александр Климов упал с шести метров, после чего у него возник разрыв лонного сочленения. Мужчине оформили третью группу инвалидности. В итоге человек получил единовременную выплату в семь тысяч долларов, а также ежемесячную пожизненную пенсию в 180 рублей, — рассказывает правозащитник.

Когда из-за травмы работника переводят на более легкую и низкооплачиваемую должность, возможна доплата до среднемесячного заработка. Человек получает деньги до того момента, пока не восстановит трудоспособность.

Если пострадавший умирает, единовременные или ежемесячные страховые выплаты полагается «лицам, имеющим право на их получение». Обычно это близкие родственники.

Кто точно не получит компенсацию

В случаях, когда компенсация не положена, составляют акт формы НП. Это происходит, если работник умышленно причинил себе вред, получил травму, когда был пьяный или под воздействием наркотиков, или пытался совершить противоправное действие — например, украл заводской автомобиль и попал в аварию.

Также сюда входят случаи, когда травма появилась исключительно из-за состояния здоровья работника — например, после инфаркта, инсульта или приступа эпилепсии. При этом если работник получил повреждение после задымления или загазованности, составляют акт формы Н-1.

Выплат не будет, если доказана стопроцентная вина работника или тот факт, что травме поспособствовала его грубая неосторожность. В любой спорной ситуации нужно обращаться в суд.

— В Солигорске был такой случай, когда человека обвинили в том, что он на сто процентов виноват в собственной травме. Мы обратились в Следственный комитет, там провели расследование и установили вину других работников нанимателя, которые не произвели инструктаж и не выдали спецодежду.

Правозащитник подчеркивает, что такие случаи не редкость.

— Гомельчанин Кирилл Романов работал водителем на гомельском химзаводе, и накануне приезда президента его попросили помыть крышу коровника. Работник сорвался с высоты и погиб. Руководство вначале заявило, что это полностью вина мужчины.

После расследования выяснилось, что в несчастном случае виноваты также и другие работники — они поручили мужчине работу, которая не обусловлена его трудовым договором.

— Он не должен был туда лезть. Но часто так бывает — просто начальник приказал. Конечно, можно отказаться, но потом с тобой не продлят контракт. Поэтому все стараются сохранить хорошие отношения, и в итоге получается, что человек погиб по собственной вине.

Что еще оплачивают, кроме пособия

Помимо непосредственных денежных выплат (единовременных или ежемесячных), страховая компания компенсирует работнику дополнительные расходы. Это проезд к месту жительства или лечения на территории Беларуси, дополнительное питание, посторонний уход — специальный медицинский и бытовой, обеспечение техническими средствами социальной реабилитации, лекарства, различные изделия медицинского назначения (например, костыли или инвалидная коляска).

Когда работнику не могут оказать медпомощь в Беларуси, ему оплачивают лечение на территории государств — участников СНГ. Раз в год пострадавший может отдыхать в санатории за счет страховой компании — такая компенсация также предусмотрена. Если человек отказывается от подобного предложения, ему выплачивают стоимость путевки.

В случае летального исхода работника родственникам компенсируют расходы на погребение. Страховая компания выплачивает сумму в размере 4 тысяч евро при предоставлении чека.

Могу ли я претендовать на компенсацию морального ущерба?

Пострадавший имеет право на возмещение морального вреда — его выплачивает работодатель. Например, если суд определил, что в несчастном случае работник виноват наполовину, то наниматель несет перед ним ответственность за 50 процентов вины.

Иски о возмещении морального вреда бессрочные и не имеют срока давности. Поэтому претензии работодателю можно предъявить как через месяц, так и через 10 лет.

— Когда в Молодечно погибла девочка (речь идет о случае, когда во время уборки картофеля погибла ученица 8-го класса, на нее наехал грузовик. — Прим. TUT.BY), семья оценила моральный вред в 50 тысяч рублей. В итоге предприятие совместно со школой выплатили эту сумму.

Бывают случаи, когда моральный ущерб компенсируют имуществом. Это возможно только по договоренности сторон, закон подобного правила не предусматривает. Так, например, когда погиб один из рабочих предприятия «Гомельстекло», компания купила семье трехкомнатную квартиру.

— В любом случае по коллективному договору наниматели в случае смертельного исхода семье погибшего должны выплатить десять среднегодовых заработков, то есть 120 зарплат.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *